区域级粮食质量检验监测机构仪器设备配备表-黑龙江粮食局.DOCVIP

附件2 黑龙江省区域级 粮食质量检验监测机构设立 申 请 书 机构名称： 申请日期： 年 月 日 黑龙江省粮油卫生检验监测站制 填 表 须 知 1. 本《申请书》用墨笔填写或计算机打印，要字迹清楚。 2．本《申请书》有关项目填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编第 页，共 页。 3．本《申请书》须经检测机构法定代表人或被授权人签名有效。 4．《申请书》一式两份，须在申请时同时提交。 检测机构声明 1. 本检测机构自愿申请设立黑龙江省区域级粮食质量检验监测机构。 2. 本检测机构保证本申请书所有信息均真实、准确。 申请机构法定代表人/被授权人签名： 申请机构盖章： 年 月 日 一、检测机构概况 名 称（具有法人资格的）： 地 址： 经费来源； 电话： 传真： 邮政编码： 网址： 电子信箱： 法定代表人： 职务