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从人工流产并发症管理谈女性生殖健康促进;我国人流现状;中国人工流产率世界排名第二;*; 近期并发症发生率上升 1 ≥3次人流者的并发症发生率为34.62% 远期生育能力受损 2 不孕不育 早产率上升 胎盘异常率上升 围产期胎儿死亡率增加;*;人工流产破坏正常生理防御机制，导致感染;人工流产增加宫腔粘连（IUA）发生率;妊娠子宫损伤是诱发宫腔粘连的最主要因素;宫腔粘连可导致的不良结局; 在多次人流后继发不孕者中，35％存在子宫内膜异位症 机制：子宫内膜逆流入盆腔;人工流产并发症带来的远期危害更需关注;流产次数越多，并发症导致继发不孕比例越高;≥4 次人工流产，继发不孕发生率高达92.13%;盆腔炎(PID)是导致输卵管性不孕的主要原因;人流术心理疾病及危害;保护人流女性生育功能的关键预防环节;造成重复流产的关键因素分析;然而;未避孕和避孕失败是人工流产最主要原因;;宣传人流后高效避孕的必要性;规范服务流程和考核制度纳入医院工作重点;可参考的指南;1) 人才培训与学习： 医护人员进行PAC知识培训、工作人员外出培训、参观学习、经验交流、对实习进修人员的PAC知识培训 2) 有条件的医院可以选派经验丰富、经过培训考核合格的专职咨询员坐诊“关爱咨询”门诊。 3) 咨询门诊提供避孕药具展示、免费提供部分避孕药具 4) 加强项目管理：专人负责建档、督促复诊与开展电话随访;流产后关爱（ Post Abortion Care） 流产后避孕（Post Abortion Contraception ） 是一种标准化的服务流程，通过集体宣教和一对一咨询向前来接受人工流产手术的女性和其配偶宣传避孕知识，帮助她们及时落实有效的避孕措施 PAC的总目标：避免重复流产的发生;*;PAC流程图;专职咨询员：一对一咨询和随访;咨询关键点一：评估病人的生活背景;咨询关键点二：评估患者的生物心理社会资料;咨询关键点三：在循证医学的基础上教育女性;集体宣教：门诊候诊区或手术室 面对面宣教：免费发放宣教资料 利用公共媒体、电教设备、宣传栏、各种节日活动，开展避孕知识宣教;总 结;谢谢