《霍乱弧菌》教学设计.docVIP

《霍乱弧菌》教学设计 所属学科、专业 医学微生物学 适用对象 大学二年级本科医学临床专业学生 设计人 周 洲 教学目标 1、知识目标与要求 ⑴ 了解霍乱弧菌的形态染色、培养特性 ⑵ 掌握霍乱弧菌的致病物质、致病机制和所致疾病 ⑶ 熟悉霍乱弧菌的防治原则 2、能力发展目标与要求 ⑴ 通过图示意霍乱弧菌的致病机制，培养学生识图能力及分析问题、总结问题的能力； ⑵ 通过联想记忆导出霍乱弧菌肠毒素的机制，培养学生的知识迁移和独立思维能力。 3、思想教育目标与要求 ⑴ 介绍霍乱弧菌的最新研究进展，使学生明确知识在不断更新并向前发展，认识到学无止境，形成终生学习的意识； ⑵ 通过学习将霍乱弧菌及其所致霍乱的临床表现及危害性有机联系起来，激发学生对医学微生物学的兴趣。⑴ 霍乱弧菌的致病物质、致病机制和所致疾病。⑵ 霍乱弧菌的治疗原则。 学情分析本节内容的授课对象为临床医学学生作为大学二年级的学生，正处于思维活跃，欲强的时期已经学习解剖、生理、组胚以及细胞生物学等基础课程，临床专业课程有浓厚的学习兴趣不够直观、可视性差，大二的医学生初次接触同时由于学生未接触过临床实践，对微生物引起的疾病也不易理解。教学对策：在遵循学生学习特点和规律的基础上指导学生自己的知识体系中搜集有效信息教材：重要医学基础桥梁课程是院校设定的必修课程之一。由李凡、刘金星主编，的第7版《医学微生物学》教材，介绍临床上常见的病原微生物的是能引起人类霍乱疫情的病原菌—霍乱弧菌，包括生物学、致病性以及防治措施。60%~70%。所以，作为将来人民健康的守护者，学生们从医学微生物学的角度了解霍乱弧菌的特点，对于及时发现确诊病人，有效预防和控制可能出现的疫情，保障人民健康特别重要。 教学方法 1、讲授内容及讲授方法 ⑴ 导入新课：用新闻短片导入新课；由于我国医疗卫生水平的提高，现在生活中已经很难出现大规模的霍乱爆发，如果随便选择一些无足轻重的例子，很难激发学生的兴趣。所以我让所讲的内容“现实化”“生活化”，以全球关注的海地大地震后发生的霍乱为切入点，引起学生的兴趣。 ⑵ 讲述内容：通过图例展示霍乱弧菌的致病机制，让学生通过直观的读图，总结、归纳霍乱弧菌的致病物质是如何发挥作用引起临床症状的。进一步承上启下，介绍霍乱的典型临床症状，并霍乱的。 ⑶ 小结：以动漫的形式生动的模拟霍乱弧菌的致病过程，将病原菌的致病物质、致病机制、临床特点有机的结合起来，对整个课堂内容进行回顾复习。 2、时间分配 ⑴ 引言及（min）⑵ 霍乱弧菌的 （min） ⑶ 霍乱弧菌的致病物质、致病机制和所致疾病（min） 霍乱弧菌的原则（min）3、媒体选用 采用具体演示多媒体、彩色投影图片等多种教学手段，使抽象的理论具体化和形象化。 霍乱弧菌 18.5min 多媒体教学法 联想记忆教学法 图形直观教学法 动漫演示教学法 多媒体 引言、简介 3min 霍乱弧菌对人类具有如此严重的危害性，现实生活中你们怕不怕感染呢？为什么？ 生物学性状 4min 所有的霍乱弧菌都能引起人类的霍乱吗？ 致病性 7min ①为什么霍乱对人类的危害那么大，病死率那么高？ ②回顾外毒素的基本结构及其作用； 治疗原则、微生物学检测 3min 根据霍乱引起死亡的原因，临床上最重要的抢救原则是什么？ 小结 1.5min 教学总结 1、教学小结： 霍乱弧菌是人类霍乱的病原体，在世界上引起多次大流行，病人主要表现为剧烈的呕吐，腹泻，失水，死亡率甚高。菌体弯曲呈弧状或逗点状，一端有单根鞭毛，无荚膜与芽胞。活菌在粪便标本中呈穿梭状运动。霍乱弧菌对热，干燥，日光，化学消毒剂和酸均很敏感，耐低温，耐碱。人类在自然情况下是霍乱弧菌的唯一易感者，主要通过污染的水源或饮食物经口传染。在一定条件下，霍乱弧菌进入小肠后，依靠鞭毛的运动，穿过粘膜表面的粘液层，藉菌毛作用粘附于肠壁上皮细胞上，在局部迅速繁殖和产生霍乱肠毒素，肠毒素B亚单位与GM1受体结合，使A亚单位进入细胞，裂解的A1激活腺苷环化酶（AC），使三磷酸腺苷（ATP）转化为环磷酸腺苷（cAMP），细胞内cAMP浓度增高，导致大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻，由于大量脱水和失盐，可发生代谢性酸中毒，血循环衰竭，甚至休克或死亡。临床上患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”并含大量弧菌。治疗上主要为及时补充液体和电解质及应用抗菌药物。 2、复习思考及作业题布置 问答题：霍乱由何菌所致？试述其致病物质及其致病机制。在介绍霍乱弧菌“穿梭样”运动时，要诊断价值；节奏放慢一点，；在介绍致病物质时要考虑到有些学生已经忘了生理内容，关于如何引起水、电解质过量分泌的要详细点；时间如果足够，最好能举个例子。