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小议温通法在妇科的运用 【关键词】 小议温通 女性的生理特点是经、带、胎、产、乳，这些生理功能都与血密切相关，血分的不足或血脉的凝涩瘀滞都可导致妇科疾病。《景岳全书?妇人规?经脉诸脏病因》说“女子以血为主，血旺则经调子嗣……故治妇人病当以经血先”。而血“得温则行，遇寒则凝”，所以血的正常运行有赖于阳气的推动，这就使得温通法在妇科疾病的治疗中显得尤为重要。 温通法指运用具有温阳化气，活血通络作用的药物以达到温经散寒、活血祛瘀、疏通脉络的功效来治疗临床病证的一种治法。从现代医学来看这类药物大多具有改善微循环，增加毛细血管的通透性，缓解微循环障碍的作用；同时可改变血液流变学的性质，促进病灶周围的炎症吸收，还可促进药物有效成分的吸收并发挥作用。故而在妇科疾病证属血瘀寒凝中广泛运用本法在其他证型中也可少佐此类药物以增进药物的整体效果。 常用的具有温通作用的药物有：桂枝、当归、川芎、荆芥、小茴香、艾叶、砂仁、蒲黄、龙眼肉、附子、干姜、乌药、吴茱萸、巴戟天、淫羊藿、仙茅等。笔者在临床上运用此法治疗妇科诸疾，效果满意，现举例如下。 1 痛经 患者,30岁,已婚。初诊2004年4月10日。患者自月经初潮至今15年余，每值月经来潮伴小腹疼痛难忍，以第1～2天为剧，伴汗出，恶心，热敷后稍缓。常服止痛药。月经周期尚准，量多，色黯，有血块，持续7～8天。LMP：2004年3月14日。平素纳差，四肢欠温，便溏