呼吸 第一节第二节 知识介绍.pptVIP

第七章 呼吸系统的结构与功能 respiratory system ;呼吸(respiration): 机体与外界环境之间的气体交换过程. 呼吸环节： 1.外呼吸； 2.气体在血中的运输； 3.内呼吸 ;第一节 呼吸系统的组成和结构;一.呼吸道(一）鼻：nose1.外鼻：鼻骨、鼻翼肌2.鼻腔：;3.鼻旁窦：开口于上、中鼻道 上颌窦,额窦、蝶窦、筛窦四对 ;二. 肺 lung1.位置、形态：;2.肺内导管;3.肺的呼吸部：17?23级;三.胸膜和胸膜腔;四. 纵膈：左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。; 肺通气（pulmonary ventilation）;;膈肌,肋间外肌舒张，肋骨和膈肌回位，缩小胸廓上下、前后、左右径;呼 气;呼吸运动形式： 1).平静呼吸：平稳均匀（12-18次/分）； 吸气主动,呼气被动。 2).用力呼吸：呼吸加深加快； 参与的吸气肌和呼气肌增多， 吸气和呼气均为主动。 3).胸式呼吸：肋间外肌(严重腹水、腹腔有巨大肿块) 4).腹式呼吸：膈肌(婴儿、胸膜炎、胸腔积液) 5).混合式呼吸:(正常成人); 2. 肺内压intrapulmonary pressure ： 指肺泡内的压力。 呼吸暂停时：应与大气压相等。 平静吸气：开始低于大气压1～2mmHg, 吸气末等于大气压。 平静呼气：开始高于大气压1～2mmHg, 呼气末等于大气压。 呼吸过程中，肺内压的周期性 交替升降，造成肺内压与大气之 间的压力差，为推动气体进出肺 的直接动力。 ; 胸内压 ;人工呼吸artificial respiration 基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差.;负压人工呼吸 正压人工呼吸;3.胸膜腔内压 胸膜腔 特点：1.密闭 2.有少量液体: a.润滑, b.分子吸附作用 作用:使肺脏能够随着胸廓的运动而运动.;胸膜腔内压测量： 直接法 间接法;胸膜腔内负压形成：; 胸膜腔内负压的成因:与大气压相比为负值。 肺的弹性 肺内压 回缩力 使肺泡扩张 使肺泡缩小 胸膜腔内压==肺、胸廓两种回缩力作用相反力的代数和。 胸内压 =胸廓－肺回缩力 ;;胸膜腔负压的生理意义： 1.使肺总是处于扩张状态而不至于萎缩，肺可以随胸廓的扩 大而扩张。 2.作用于胸腔内其他脏器，如壁薄而可扩性大的腔静脉、 胸导管等，有利于静脉血和淋巴液的回流。 ; 呼吸运动（原动力） 胸内压变化（间接动力） 肺内压与大气压差变化（直接动力） 肺通气;二 肺通气的阻力: ;二 肺通气的阻力: 分类: 1.弹性阻力: 肺, 胸廓 在外力作用下变形时，产生的对抗变形和回位的力。 ;肺弹性阻力的来源: 肺组织的弹性回缩力：弹力纤维和胶原纤维（1/3） ;肺表面活性物质 pulmonary surfactant： ;肺表面活性物质的作用---降低表面张力 ;肺表面活性物质的作用---降低表面张力 ;;作用：肺容量 = 67%肺总量时 阻力为0 肺容量 67%肺总量时 吸气动力，呼气阻力 肺容量 67%肺总量时 呼气动力，吸气阻力 ;胸廓顺应性 ;2.非弹性阻力: 惯性阻力、 粘滞阻力、 气道阻力: 气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦. (80-90%)