截肢后的康复讲解课件.pptVIP

截肢后的康复 金华市中心医院康复科 潘雅莉 概述 截肢后的康复是以假肢装配和使用为中心，重建丧失肢体的功能，防止或减轻截肢对患者身心造成的不良影响，使其早日回归社会。 创伤、肿瘤、周围血管疾病是截肢最常见的原因。 康复评定 一、截肢者全身状况的评定：目的是判断患者能否装配假肢，能否承受假肢后的功能训练，是否患有其他系统疾病，以及其他肢体的状况。 使用假肢的患者行走比正常人行走消耗更多的能量，因而对心脏病患者应慎重。因闭塞性脉管炎截肢患者，若对侧肢体有间歇性跛行，则使用假肢会加剧供血不足。截肢者如有脑血管病所致器质性脑病， 康复评定 导致记忆和学习能力减退，将会影响假肢的使用。视觉反馈对于补偿截除肢体的感觉很重要，若视觉障碍程度已达到看不清自己足的位置时，将导致使用假肢困难。 二、残肢的评定：1.皮肤情况：检查有无感染、溃疡、窦道以及与骨残端粘连的瘢痕，若皮肤条件不好，应先积极治疗。 2.有无残端畸形：如果残端关节畸形明显，不宜安装假肢。即使勉强安装假肢也会影响假肢穿戴及其功能。若假肢负重力线不良或假肢接受腔不合适，可造成患者步态异常，不能正常行走。 康复评定 3.残肢长度：膝下截肢测量是从胫骨平台内侧至残端，膝上截肢测量是从坐骨结节至残端。残肢的长度与假肢的选择和装配有密切关联。理想的膝下截肢长度为15cm左右，膝上截肢为25cm左右。 4.残端的形状：目前圆