医院定岗定编2018讲解课件.pptVIP

护理项目清单示例： 每日直接护理的内容 ☆床头交接班（一日三次） ☆晨间护理 ☆口腔护理 ☆晚间护理 ☆整理床位 ☆协助进食 ☆输血、输液 ☆肌内注射 ☆送药、喂药 ☆测量体温、脉搏、呼吸 ☆入院病人评估 ☆抽血化验 ☆巡视病人 ☆心理护理 ☆卫生宣教…… 每日间接护理的内容 ☆晨会、口头交班 ☆护理查房 ☆抄写及处理医嘱 ☆核对整理医嘱 ☆输液前准备工作 ☆体温单的绘制 ☆肌注前准备工作 ☆书写交班报告 ☆书写护理记录单 ☆病人拍片、检查或手术的准备……. * 工时统计定编法：按病房护理的实际动态计算，护理实际人数*各级护理所需时间。 计算方法： 各级护理所需时间+间接护理所需时间 应编护士= +机动数 每名护士每日的工作时间 备注：各级护理所需时间和间接护理时数通过罗列护理项目清单，统计计 算各项目的平均耗时和频次得出。 * 案例：某病区一级护理6人，二级护理10人，三级护理10人。一级护理每个病人所需时间按4.5小时计算。二级护理每个病人按2.5小时计算；三级护理每个病人按0.5小时计算。该科室病房间接护理时数为13.3小时，病房护理的机动率按20%计算，则应配备的住院护士人数为： 计算方法： 6*4.5+10*2.5+10*0.5+13.3 所需护士人数= x1.2=10.55 8小时 该病区应定编护士数=10.55+护士长1人=12人（含机动数） * 案例分析：科室规模与人员配置情况 妇产科现服务单元分为妇科病房、产科病房、产房、妇产科门诊。其中妇科病房床位数50张，产科病房床位数68张，产房产床6张。 科室目前人员配置为科主任1名、副主任1名、门诊医生4名、总住院医师2名、病房医生16名（产科10名、妇科6名），医生合计24名。 产科护士38名、妇科护士14名，合计52名。 * 医生定编计算方法 一.妇科病房医生编制 根据全年平均病人数，实际使用床位按50张配置。 1.管床医生： 每名医生按管15张计算，要求每天上午（工作时间为上午8：00至11：30共3.5小时）查房、下医嘱等，总耗时数为3.5× （50÷15） ×365=4259小时 每天上午11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小时，需要有1人在岗值班（同时有总住院医师配班），总耗时20.5 ×1×365=7483小时 每名医生按《劳动合同法》规定应出勤2000小时，减去平均每人休假40小时（一周），每名医生实际应出勤1960小时。 则普通病房应配管床医生：（4259 + 7483）÷ 1960=6名 * 医院业务部门设置的依据 卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“重症医学科”诊疗科目的通知（卫医政发〔2009〕9号） 一、在《医疗机构诊疗科目名录》(卫医发〔1994〕第27号文附件1)中增加一级诊疗科目“重症医学科”，代码：“28”。 重症医学科的主要业务范围为：急危重症患者的抢救和延续性生命支持；发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持；防治多脏器功能障碍综合征。 二、开展“重症医学科”诊疗科目诊疗服务的医院应当有具备内科、外科、麻醉科等专业知识之一和临床重症医学诊疗工作经历及技能的执业医师。 三、目前，只限于二级以上综合医院开展“重症医学科”诊疗科目诊疗服务。具有符合本通知第二条规定的二级以上综合医院可以申请增加“重症医学科”诊疗科目。 …… * 医院业务部门设置的依据 卫生部关于印发《新生儿病室建设与管理指南（试行）》的通知