弥漫性大B细胞淋巴瘤 正本2.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 年龄： 52 岁 性别： 男 主诉：发现双侧颈部多枚肿物十年。 病历介绍 现病史 十年前发现双侧颈部多枚肿物，最大者约鸽卵大小，质韧，活动度可。于当地医院取淋巴结活检，病理经北京大学医学部病理系会诊 （2004-06-18 ）结合免疫组化结果回报非特异性外周T细胞性淋巴瘤。未系统诊治。自行间断服用中药（具体不详），未见缩小、减少。 两年半前颈部肿物有所增大、增多，于吉林省肿瘤医院再次行淋巴结活检，病理（2010-11-05 ）回报形态学考虑为霍奇金淋巴瘤，但免疫组化结果不完全支持，建议进一步会诊及做基因重排明确诊断，但未行进一步检查及治疗。 现肿物逐渐增大、增多，而来就诊。 既往史 既往体健，无乙肝、丙肝、结核等病史；无高血压、糖尿病、冠心病等病史。 个人史 生于原籍，久居当地，无吸烟、饮酒史。 家族史 否认家族性遗传病史 查 体 双侧颈部均可触及多枚肿大淋巴结，最大者4.0×3.0cm，质韧，活动度可，无压痛；左腋下肿大淋巴结，直径约3.0cm，性质同前。其余查体未见明显异常。 病理-1 （北京大学第三医院病理科 2004-06-18 病理号：15247） （淋巴结）