中医医院妇科建设与管理指南[精品].doc

中医医院妇科建设与管理指南 (试行) 一、总则 　　第一条　为指导和加强中医医院妇科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院妇科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。 　　第二条　本指南旨在指导中医医院及其妇科管理者加强科室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 　　第三条　二级以上中医医院妇科按照本指南建设和管理。 　　第四条　中医医院妇科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展妇科病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。 　　第五条　各级中医药管理部门应加强对中医医院妇科的指导和监督，中医医院应加强对妇科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保证医疗质量和医疗安全。 二、基本条件 　　第六条　中医医院妇科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，保障妇科疾病诊疗工作的有效开展。 　　第七条　中医医院应开设妇科门诊。三级中医医院和有条件的二级医院应设立妇科专病门诊，并开设病房及提供妇科急诊服务。 　　第八条　中医医院妇科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、治疗室（含中医特色治疗室），各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。三级中医医院和有条件的二级中医医院妇科应设置门诊手术室、专业B超室、阴道镜室。建筑格局和设施应当符合医院感染管理要求及妇科手术室相关规定。 中医医院妇科病房应设置检查室、治疗室、手术室，并符合相关规定。有条件的可以设置中医特色治疗室（如音疗、导引、熏蒸、足浴、理疗等）。 　　第九条　中医医院妇科应根据医疗需要及工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。 第十条 中医医院妇科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时，应配备超声中药导入治疗仪、针刺手法治疗仪、艾灸治疗仪、经络导平治疗仪、熏蒸（洗）设备、超声雾化熏洗仪、电磁治疗仪等有助于提高中医诊疗水平的设备；三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备超声诊断仪、宫腔镜、腹腔镜、阴道镜；有条件的三级中医医院应配备超高频电波刀等。 　　第十一条　中医医院妇科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，保证医疗质量及医疗安全。 根据本科室情况，建立中药超声导入、外敷、灌肠、熏洗、熏蒸、针灸、雷火灸、局部用药、耳穴治疗、音疗、穴位注射、穴位贴敷、腹针、砭石、刮痧、足浴等妇科常用诊疗技术操作规范及相关管理制度。 三、人员队伍 　　第十二条　中医医院妇科医师中中医类别执业医师的比例不低于70%，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。 　　第十三条　中医医院妇科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄构成基本均衡，力求在不同年龄段均无人才断档。对于本科室的优势病种和主要病种，均有连续的人才梯队。 第十四条　中医医院妇科医师应接受过中医妇科专门训练，掌握中医学和妇科学的基本理论、基础知识和基本操作技能。 住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种（病证）的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案（规范、指南）和基本诊疗技能，熟悉200首方剂，重点掌握100首常用方剂（见附件），掌握妇科常用诊疗技术操作。 中医类别主治医师应在达到住院医师基本要求基础上，对部分病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路，积累丰富的诊疗经验，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。 中医类别副主任以上医师应在达到主治医师基本要求基础上，具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验，具备中医诊断和应用中医方法处理疑难、危重妇科病的能力，具备对本科室重要治疗方案作出最终决策的能力。 　　第十五条　中医医院妇科住院医师应在完成规范化培训中的转科培训后，在妇科上级医师指导下，重点培训常见妇科病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案（规范、指南）和基本诊疗方法、妇科常用诊疗技术的操作。 中医类别主治医师主要通过参加学习班、进修、跟师学习等方式，重点培训疑难病的中医诊疗技术方法、新技术新方法、名老中医专家的学术经验等，明确个人专业发展方向，并具有一项以上中医妇科病（证）的诊疗专长。 中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训疑难、危重妇科病的中医诊疗技术方法，掌握妇科学新进展。 　　第十六条　妇科主任应具有从事中医妇科专业8年以上工作经历并具有一定的行政管理能力。二级中医医院妇科主任应由具备中级以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师或系统接受过中医药专业知识培训（2年以上）的其他类别执业医师担任，三级中医医院妇科主任应由具备高级专业技术职务任职资格的中医类别执业医师或系统接受过中医药专业知识培训（2年以上）其他类别执