狼疮性肾炎病理分型及治疗讲解课件.pptVIP

狼疮性肾炎病理分型及治疗讲解课件.ppt

  1. 1、本文档共17页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
狼疮性肾炎病理分型及治疗 哈尔滨医科大学 病理 I 型LN II型LN III 型LN IV型LN 光镜 IV型LN 免疫荧光 IV型LN 电镜 V型LN 治疗基本观念 LN不同病理类型,免疫损伤性质不同,治疗方法不一 病程迁延,需要制定长期的治疗规划 警惕药物不良反应 延缓肾功能不全进展 治疗常用药物及优缺点 糖皮质激素 优点:抑制多种炎症因子的释放,作用疗效快。 缺点:抗淋巴细胞增值作用效果不强,大剂量应用不良反应大 环磷酰胺(CTX) 优点:强烈的免疫抑制作用,特别是对B细胞增值的抑制作用 缺点:不良反应太突出,比如,白细胞减少、严重感染、性腺功能抑制、脱发等 他克莫司(FK506)和环孢素(CSA) 优点:都具有抑制IL-2的产生,但FK506还具有抑制IL-10的作用 缺点:环孢素A 有促使肾组织纤维化的作用。他克莫司有高血糖、高血压、对肾功能影响等不良反应 吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil ,MMF),商品名:骁悉 MMF (Mycophenolate mofetil、Cellcept ) 抗原 淋巴因子 自身抗体 免疫介导器官破坏 RNA DNA 嘌呤核苷酸 鸟嘌呤核苷酸 IMPDH MPA MMF 从头合成途径 细胞外嘌呤 旁路途径 APC Th B Cell T Cell 激活 MMF 初治性、难治性合并有血管炎LN Ⅳ型、活动 性的LN Ⅴ型、Ⅲ型 明显疗效(RCT重复肾 活检) MMF+糖皮质激素是治疗弥漫增生性和活动 性LN的有效手段 剂量 副作用 新的治疗概念:多靶点疗法 优点: 1.多种药物作用不同靶点,具有 协同作用; 2.各种药物减半,减少不良反应及毒性; 3.FK506与MMF 合用可以增加后者的血药浓度,提高疗效

文档评论(0)

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档