护理关怀与健康教育技能培训的效果观察.doc

护理关怀与健康教育技能培训的效果观察 【摘要】目的探讨护理关怀与健康教育技能对提高整体护理质量的重要性。方法将128名护士随机分为培训组68例（护理关怀与健康教育技能培训），对照组60例。观察两组护士关怀技巧、健康教育技能知识掌握与应用程度及病人对护理的满意度。结果培训组对护理关怀知识与健康教育技能较对照组明显提高（P0.05），病人对整体护理的满意度上升（P0.01）。结论加强护理关怀技巧与健康教育技能培训，能提高整体护理质量。 【关键词】 护理关怀健康教育整体护理 关怀（Caring又被称为关心、关爱、关怀照顾等）是护理的核心概念与中心任务［1］。有效的关怀能增强病人应对压力的能力，促进病人的康复。而健康教育是护理工作的重要组成部分，它贯穿于护理工作的全过程［2］。在以病人为中心的整体护理中，护士必须掌握应用护理关怀与健康教育能力技巧。但大部分护士护理关怀知识欠缺，健康教育水平不理想。为此，从2004年4月至2005年4月，我们开展了护理关怀技巧培训、健康教育能力培训。并在整体护理中实施与应用，取得了一定的效果，得到了医生和病人的好评。 1 资料 将开展整体护理的12个科室随机分为两组。加强护理关怀技巧与健康教育能力培训组与对照组（各6个科室，128名护士），见表1。 2 方法 两组护士进行常规的护理知识、操作技能培训，培训组护士在进行常规培训基础上给予系统的护理关怀技巧培训、健康教育培训。 2.1 培训内容 《护理心理学》、《人际沟通与技巧》、《健康教育指南》以及护理关怀与健康教育相关的知识内容。 2.2 培训方法 2.2.1 聘请护理专家及有一定经验的主管护师通过分层次，分阶段进行讲座。通过业务学习等形式，以健康教育程序为护理规程的教育活动，即通过评估、确立教育项目、计划、实施、评价循环的过程，保证护理健康教育及时有效实施。 2.2.2 以科室为小组针对授课内容，讨论关怀过程与表达，列出护理关怀的项目，制订出相关专业、相关疾病的健康教育手册。 2.2.3 角色扮演以2人为一小组，扮演护士与病员，演示关怀技巧与健康教育技能，而后总结、取长补短。 2.2.4 培训2个月后，护理部定期组织人员在病房内,面对病人及家属对每位护士护理关怀技巧、健康教育技能进行现场考查，及时发现不足，强化训练，达到更好的效果。 2.3 评价 对两组护士采用问卷方式进行回访调查，内容包括护理关怀知识与健康教育的有关概念，具有非常关怀、一般关怀、很少关怀的护理行为有哪些？对不同病种、不同年龄、不同性别、不同文化的病人，甚至同一病人，不同时期，如何进行关怀？如何进行健康教育？并进行关怀与健康教育知识考核，分优（大于90分）、良（80~90分）、一般（60~80分）、差（小于60分），对相关病人家属进行满意度调查，分满意、较满意、不满意3个等次。 3 结果 3.1 两组护士对护理关怀与健康教育知识的掌握程度见表2，病人及家属对护理满意度比较见表3。 3.2 通过培训组护理的患者，他们表示时刻能感受到亲人的理解、关怀与照顾，消除了以往的不良情绪，树立了战胜疾病的信心与生活质量，建立于正确的行为方式，更重要的是在患者周围建立了一个良好的支持系统，提高了整体护理质量。 4 讨论 4.1 护理关怀与健康教育在整体护理中的重要性 护理关怀对病人、对护理质量、对防范医疗纠纷具有相当重要的作用。而健康教育是整体护理重要组成部分，是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能［3］。在未来的医院中，有无卓有成效的健康教育系统，将成为衡量医院发展水平的一个标志［4］。有效的健康能促使人们自觉地采用有利于健康的行为，改善维持和促进个体的健康，病人能否在医疗、护理、保健活动中获得接受教育的权力，满足健康教育的需求，取决于护士的教育意识和履行教育职责的能力。目前，护理关怀与健康教育已作为一种手段用于临床，作为一名护士，首先要树立现代护理观，明确护理关怀与健康教育的重要性、必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性、复杂性，切实把健康教育作为一种自觉行为。开展健康教育不同于卫生宣教，它贯穿于整个护理工作，使护士从被动执行护理操作过渡到围绕人的健康为目的的预防保健和促进健康上来。同时，健康教育是治疗的一种手段［5］。通过有计划、有目的、有评价的教育活动，引导人们养成有益健康的行为，消除不良嗜好、不正确的生活方式，帮助病人获得自我价值感，增强自我能力感。在临床实践中，有的护士虽然做了大量的工作，但由于关怀的方式，技巧不当，与病人缺少必要的交流与沟通，健康教育缺乏针对性，又不能把握好健康教育的时机、技巧，而导致相当多的病人对护理工作不满意，要解决这一问题，最好的途径就是加强护士护理关怀技巧培训与健康教育培训。这样，才能提高整体护理质量。 4.2 护理关怀技巧与健康教育技能培训能促进护士