住陪普外试题.docx

A1型题1、多器官功能障碍综合症（MODS）的发病基础是：（答案：D）A. 有效循环血量不足B. 低氧血症C. 抗炎介质过度释放D. 促炎介质释放导致SIRS E. 发病前重要器官已有基础病2、糖尿病对手术病人最主要的影响是：（答案：C）A. 术后血糖不易控制B. 无法正常进食，营养摄入不足C. 影响伤口愈合，增加感染机会D. 术后易出现酮症酸中毒E. 加重应激反应3、全麻术后出现早期高热的常见原因是：（答案：E）A. 组织吸收热B. 尿路感染C. 腹腔脓肿D. 切口感染E. 肺不张、肺炎4、胃肠减压管一般在术后多长时间拔除？（答案：E）A. 手术结束即可拔除B. 术后24小时C. 术后48小时D. 24小时胃肠减压量小于500ml E. 肠道功能恢复，肛门排气后5、肠外营养中双能源是指：（答案：D）A. 葡萄糖和复方氨基酸B. 脂肪乳剂和复方氨基酸C. 葡萄糖和胰岛素D. 葡萄糖和脂肪乳剂E. 脂肪乳剂和维生素6、单纯脾破裂病人，最佳的输血选择是：（答案：E）A. 输入异体全血B. 输入异体浓缩红细胞C. 输入血浆D. 输入浓缩红细胞和血浆E. 搜集腹腔内积血，经血液回收机处理后回输病人自体7、女性，38岁，胆囊切除术后第3天，出现腹泻8次，稀便和水样便，便常规白细胞3个，未见红细胞，目前抗生素未停，其腹泻最有可能的原因是：（答案：B）A. 菌痢B. 抗生素相关性肠炎C. 盆腔脓肿D. 胆囊切除术后胃肠功能紊乱E. 急性肠胃炎8、预防性应用抗生素的正确方法是：（答案：A）A. 术前半小时静脉滴入，术后24小时内停药B. 术前2小时静脉滴入，术后24小时内停药C. 手术开始后再静脉滴入，术后24小时内停药D. 手术结束后再静脉滴入，术后24小时内停药E. 术前半小时静脉滴入，术后持续用药3－5天9、以下哪项是深静脉血栓形成手术治疗的指征？?（答案：D）?A.?大腿根部肿胀?B.?腓肠肌疼痛?C.?发热?D.?下肢肿胀严重，足背动脉搏动消失?E.?浅静脉曲张10、目前临床上常用的疝修补手术方式是：（答案：D）?A.?Bassini?B.?McVay?C.?Shouldice?D.?无张力疝修补术?E.?经腹腔镜疝修补术11、关于胆石症，下列哪项是正确的（答案：B）?A.?肝内胆管结石，右肝管多于左肝管?B.?胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石?C.?胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状?D.?胆道蛔虫所致的结石多位混合结石?E.?肝外胆管结石占全部胆石的10％，多位于肝总管或肝总管上段12、女，48岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战、高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，，右上腹明显压痛。该病人的临床表现应该是（答案：E）?A.?Grey-Turner征?B.?Cullen征?C.?Reynolds’?pentad征?D.?Murphy征?E.?Charcot征13、男，60岁，右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐20小时。查体：巩膜轻度黄染，寒战，体温40℃,脉搏116次/分，血压12/8kPa，右上腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋）。血WBC20×109/L。应诊断为（答案：D）?A.?急性胆源性胰腺炎?B.?急性细菌性肝脓肿?C.?十二指肠溃疡穿孔?D.?急性梗阻性化脓性胆管炎?E.?急性化脓性胆囊炎14、甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是（答案：C）A. 甲状腺结节癌变B. 甲状腺炎症C. 甲状腺腺瘤出血D. 甲状腺腺瘤感染E. 甲状腺肉瘤15、下列哪项是Hashimoto病（桥本式甲状腺炎）的临床特点：（答案：C）A. 常有上呼吸道感染史B. 基础代谢率增高而甲状腺摄取131I降低C. 甲状腺功能多减退D. 激素治疗可缓解症状E. 患侧耳根痛16、甲状腺大部切除术后，进流食时出现呛咳发音调低，但不嘶哑，可能是（答案：D）A. 喉头水肿B. 喉上神经外侧支损伤C. 喉上神经内侧支损伤D. 喉上神经内、外侧神经损伤E. 双侧喉返神经损伤17、甲亢病人术前检查除全面的体格检查和必要的化验检查外，下述哪个不是必须的术前检查（答案：E）?A.?基础代谢率测定B.?心电图和心脏超声检查?C.?喉镜检查?D.?气管正侧位像?E.?动态血压监测18、男，50岁，因胃癌穿孔，弥漫性腹膜炎急诊行胃大部切除术（毕Ⅱ式重建消化道），术后第五天体温增高达39℃，伴右上腹疼痛。体检：右上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部X线示右膈抬高，活动受限，右膈角消失，膈下未见游离气体。该病人可能并发：(答案：E)?A、右下肺炎???B、?急性胆囊炎???C、右膈下脓肿D、肝脓肿?E、十二指肠残端瘘19、结肠肝曲癌切除范围应包括：（答案C）?A．切除肿块及其近远端各3cm?B．切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半?C．切除右半横结肠、盲肠、