胫骨Pilon骨折延期切开复位锁定钢板内固定临床观察.docVIP

胫骨Pilon骨折延期切开复位锁定钢板内固定临床观察 【摘 要】 目的 探讨Pilon骨折的手术时机及治疗效果。方法 对年月至20年月间例Pilon骨折钢板内固定手术治疗。AO分类，患者均C型，C1型例，C2型例，C3型例。踝关节功能Mazur[1]评价，优例，良例，可例，差例。主要并发症包括1例骨感染，例皮肤软组织感染结论pilon骨折可得的治疗效果。Pilon骨折Pilon骨折是指胫骨下端累及关节面的骨折，为关节内骨折中较难治疗的一种创伤，不仅因为其本身为干骺端的严重粉碎骨折，而且使踝关节特别是胫骨负重面产生不同程度的破坏，其并发症多，病残率高。治疗手段在不断更新和修正，Pilon骨折临床上。为此，作者对年共收治Pillon骨折例作一回顾性分析，报告如下。资料与方法一般资料?例中男例，女例；右侧例，左侧侧，其中有1例病例双侧骨折。致伤原因：高处坠落伤例，重物砸伤例，交通事故伤例，绊倒扭伤例。开放性骨折例，闭合性骨折例。按AO分型，C1型例，C2型例，C3型例。合并腓骨骨折者例手术方法 ?[4]： a) 开放性骨折； b) 骨折伴有血管损伤；c) 骨折移位大于2mm或关节面台阶大于1mm；d) 不能接受的下肢力线改变。手术方法：Pilon骨折手术治疗时机的选择与术后并发症的发生密切相关。开放性骨折在8h以内就诊,开放性伤口污染不重,无骨筋膜室综合症的患者,应在入院后8～12h内急