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辽宁省城镇职工医疗保险待遇
辽宁省城镇职工医疗保险待遇
???2008-05-15 19:36:48 ???中国保险网 ????
项目 内容 (一) 享受对象 ??? 1.本省行政区域内的城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。 ??? 2.乡镇企业职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各市政府决定。 (二) 享受条件 ??? 我省基本医疗保险实行以省辖市为统筹单位的市级统筹。本省所有城镇用人单位和职工,都要按照属地管理的原则参加所在统筹区的基本医疗保险,按时、足额缴纳基本医疗保险费,方可享受基本医疗保险待遇。 ? 基本医疗保险基金的支付 ?
项目 内容 (一) 支付范围 ??? 1.统筹基金主要支付大额医疗费用或住院医疗费用。 ??? 2.个人帐户主要支付小额医疗费用或门诊医疗费用。 (二) 支付标准、办法和结算 1.起付标准起付标准是指统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费额度。起付标准原则划分统帐支付范围的,起付标准可以按年度累计发生医疗费用的一定金额确定;采用按门诊和住院划分统帐支付范围的,可以对每次住院设定起付标准,在一个年度内多次住院的,起付标准可以依次降低。 2.最高支付限额最高支付限额是指一个年度内统筹基金所能支付的医疗费用的“顶线”。从2003年2月1日起,驻沈省直单
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