要点三一度直肠黏膜脱垂与内痔脱出的鉴别.pptVIP

细目二 子 痰 子痰是发于肾子的疮痨性疾病。其特点是附睾有慢性硬结，逐渐增大，形成脓肿，溃破后脓液稀薄如痰，并夹有败絮样物质，易成窦道，经久不愈。相当于西医的附睾结核。 ? 临床表现本病多发于中青年，以20～40岁居多。初起自觉阴囊坠胀，附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛不明显，结节常与阴囊皮肤黏连。日久结节逐渐增大，可形成脓肿，溃破后脓液清稀，或夹有豆腐渣样絮状物，易形成反复发作、经久不愈的窦道。输精管增粗变硬，呈串珠状。常有五心烦热，午后潮热，盗汗，倦怠乏力等症状。 治疗 在辨证论治的同时，应用西药抗结核治疗6个月以上。 （1）内治 1）浊痰凝结证：见于初起硬结期。肾子处酸胀不适，附睾硬结，子系呈串珠状肿硬，无明显全身症状。苔薄，脉滑。 治法：温经通络，化痰散结。 方药：阳和汤加减，配服小金丹。 2）阴虚内热证：见于中期成脓期。病程日久，肾子硬结逐渐增大并与阴囊皮肤黏连，阴囊红肿疼痛，触之可有应指感，伴低热，盗汗，倦怠。舌红，少苔，脉细数。 治法：养阴清热，除湿化痰，佐以透脓解毒。 方药：滋阴除湿汤合透脓散加减。 3）气血两亏证：见于后期溃脓期。脓肿破溃，脓液稀薄，夹有败絮样物 质，疮口凹陷，形成瘘管，反复发作，经久不愈，虚热不退，面色无华，腰膝酸软。舌