手术室护士执业危害与防护讲解课件.pptxVIP

手术室护士的职业暴露与防护手术室 王海珠概况什么是医务人员职业暴露？医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。所有护士都因工作受过伤23.1%26%数据47%27.7%38.6%研究显示手腕疼膝关节疼肌肉劳损肩疼腰疼心理性42315生物性化学性机体运动性物理性一、职业危害的分类生物因素寄生虫病毒细菌1、生物性危害直接接触手是致病菌常见的传播方式（1）、直接接触的防范----------洗手洗手的注意事项：流动水持续 15s洗手时机：1、接触患者前；2、无菌操作前：3、体液暴露后：4、接触患者后：5、接触患者周围环境后。（2）、直接接触的防范----------戴手套接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时——清洁手套进行手术等侵袭性操作、接触患者破损皮肤、粘膜时——无菌手套手部有破损时——清洁手套（3）、直接接触的防范------戴口罩、护目镜防止飞沫、血液的喷溅常见的医用口罩：手术口罩的使用期限：使用时间跟口罩受污染的程度有关，如果内侧受到污染就不能再用了。有效期只有4h,4h后就要更换，带久了细菌会很多。护目镜：对血源性传染性疾病患者进行手术时必须佩戴。难 管 理?锐器切割伤异常环境 光针刺伤噪声电离辐射 2、物理性危害（1）、针刺伤： 全世界每30s就有一名医护人员遭遇针刺伤95%的医护人员都遭遇过针刺伤常见损伤因素：锐器伤的防范口诀：专用利器盒针头不回套回套要单手针不扎别人刀不划自己（2）、噪音 电刀监护仪麻醉机吸引器层流空调系统 1、建造手术室时，应将防噪音设施考虑其中。 2、选择噪音小，功能好的仪器设备，适当调节，并定期检查维修。 对易摩擦产生噪音的物件尤其注意情洁， 上油、保养工作。 噪音防范措施：“四轻” 3、对于人为造成的因素应尽量避免。 4、说话轻，减少对他人的不良刺激。 5、创造一个安静、有序的工作环境。（3）、电离辐射 电离辐射防范：1、有X线照射的手术时，护士应穿防护服、围脖及腰托，或暂时回避，以减少X线的接触。 2、有条件者可在墙壁、门内置铅板以加强隔绝。 3、排班时最好不安排孕妇参与此类手术，欲受孕者亦应当避免。4、加强饮食调节，适当添加优质蛋白质，并注意休息以保证体力。 3、化学性危害消毒剂麻醉废气化疗药物化学消毒剂防范措施： 1、使用和测试化学消毒剂时，必须戴好口罩、帽子、手套，甚至防护眼镜，准确操作，避免直接接触。 2、有条件者，可设置专门的消毒室，设置良好的通风设施，尽量减少有害气体在手术室内存在的累积。 5、必须注意定期监测空气中有害气体的含量。 6、一旦沾染化学消毒剂后，立即用大量清水冲洗，操作前可涂擦护手霜，以免引起接触性皮炎或湿疹。流产肝脏疾病肾脏疾病宫颈癌麻醉废气的危害： 长期吸入医护人员的健康检查麻醉废气的防范措施：使用安全吸入麻醉剂使用密闭面罩建立麻醉废气清除系统关注麻醉操作常规 社会地位社会对护理服务的要求逐日提高工作时间长、超负荷工作3533132舆论导向偏移、医疗纠纷增多44、心理性危害病人的病痛、死亡心理性危害的防范： 保证良好心态是基础 高品质的业务水平能增加的自信心 锻炼并培养良好的心理素质5、机体运动性危害搬动病人提取重物长时间站立快速走动机体运动性危害的防范：搬运病人及物品时，科学合理用力，降低重心，扩大支持面，增强身体平衡，减轻疲劳。改善站立、走动的强制体位，克服强制体位带来的威害。休息时抬高下肢，以利血液回流，减少静脉曲张发生。合理穿着压力丝袜。为了家人，为了患者 请关爱自己！Thank You !手术室 王海珠