甲减病人的麻醉讲解课件.pptVIP

基础代谢率（%）=（脉率+脉压差）-110， 正常范围为±10%，基础代谢率不超过正常值的20%。心率：控制于80次左右为宜，心率不超过90次/min。 * 基础代谢率（%）=（脉率+脉压差）-110， 正常范围为±10%，基础代谢率不超过正常值的20%。心率：控制于80次左右为宜，心率不超过90次/min。 * 由于心输出量、循环血容量减少，压力感受器受损，β受体敏感性下降及受体数量减少等，在麻醉期可出现严重的循环抑制 * 由于心输出量、循环血容量减少，压力感受器受损，β受体敏感性下降及受体数量减少等，在麻醉期可出现严重的循环抑制 * 什么是肾上腺皮质危象 什么是代谢率降低，甲减病人为何易出现 甲减病人围术期心血管功能容易波动的机制是什么 * 合并甲减肺叶切除患者的麻醉 李 俊 病案摘要 胸外科 女、64 岁、60 kg。因肺部包块2周入院，诊断：1、左下肺包块；2、甲状腺功能减退。 既往史：10年前有甲亢病史，使用131I治疗后，近4+年诊为甲减，使用“优甲乐”治疗至今。4年前曾因焦虑、失眠服用过抗焦虑药治疗（具体诊疗不详）。 拟择期行开胸探查肺叶切除术 体格检查 T 36.0℃，呼吸19次/分，血压 122/81mmHg，HR 51 次/分，SpO2 98% 神志淡漠、配合；颈软，气管居中 胸廓对称。心前区无隆起，心音有力，律齐，各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音 双肺