妊娠合并肺动脉高压的诊治讲解课件.pptxVIP

2017/12/10 Sunday; 猝死病例;产妇死亡危险因素;定义;概 述;NICE（2013）肺动脉高压分类(Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al.Updated clinical classification of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol. 2013;62 (suppl):D34–D41.);先天性心脏病;发病机制;妊娠合并肺动脉高压的病理生理改变;病理改变;肺内皮细胞和平滑肌细胞的相互作用;Diagnosis and Evaluation;; 肺动脉高压患者的肺功能级别评定;妊娠合并肺动脉高压的评估与随访;治疗流程;肺动脉高压患者的治疗;PH患者围手术期处理;肺动脉高压的患者的术前评估及处理;PH患者术中及术后处理;监护;右心缺血及右心衰的治疗原则;;分娩时机及注意事项;;PAH患者分娩方式(%);麻醉方式 全身麻醉和椎管内麻醉已成功用于PH患者的剖宫产手术中 对于NYHA?I-II级患者可以考虑椎管内麻醉。对于NYHAⅢ-Ⅳ级患者全身麻醉通常是更好的选择 尽可能的采用对血管扩张和心脏抑制影响小的麻醉药如咪唑安定和芬太尼 术中可能需要使用正性肌力药物（多巴胺或多巴酚丁胺）