养老护理员基础知识日常服务讲座课件－PPT.ppt

脉搏测量 B.测量方法　测量者用示指、中指和环指（无名指）的指端放在相应动脉的体表，调整施加的压力，以能清楚地触及脉搏为宜，测量半分钟，将所测脉搏数值乘以2，即为一分钟脉搏值。 2．心肌梗死先兆及应急处理 剧烈持续性心前区或心窝部疼痛，药物无缓解作用，且感胸闷，烦躁不安、全身出冷汗或大汗淋漓、面色苍白、四肢发凉、呼吸急促、心跳不规则伴恐惧、恶心呕吐等，极有可能发生了心肌梗死。老年人出现胸前区不适伴乏力、胸闷心悸等症状亦应注意心肌梗死的可能。 第十节　老年人异常情况的观察及应急处理 2．求助“120”救护中心 老年人病情危急，照护者可直接拨打“120”，向救护人员说清老人的情况、具体居住的地址等，在家一边做好一般的应急处理，一边等待救护人员的到达。 B.低血压　 是指血压低于90/60mmHg， 见于心肌梗死、心力衰竭、严重脱水、休克、低钠血症等病人。 老年人由于大动脉弹性降低，以收缩压增高为主的高血压类型多见。 异常血压 A.血压计种类　常用的血压计有汞柱式血压计（见图2-30）、表式血压计（见图2-31）、电子血压计。 3．血压测量 汞 柱 式 血 压 表 式 血 压 计 测量前在安静环境下休息5～10分钟， 剧烈活动或情绪异常紧张者，休息15～30分钟； 取坐位或卧位，使测量的上臂肘部与心脏处于同一水平，即坐位时平第四肋软骨，仰卧位时平腋中线。 检查水银平面是否在“0”位 ，绑袖带松紧合适。 。 4．血压测量注意事 1．正常意识 意识是人对周围环境和自身的识别能力和清晰程度，是大脑功能活动的综合表现。 正常人的意识清晰，对答正确，能够准确地识别时间、地点和人物，能对环境的刺激作出相应的反应。 六、意识观察 意识障碍 : 是指患者对周围环境及其自身状态的识别和觉察能力出现障碍，严重者表现为昏迷。 许多疾病会影响人的意识状态，如超高热、酒精中毒、脑外伤、脑溢血、肝昏迷等，这些疾病往往会影响大脑的功能活动，引起不同程度的意识障碍。 2．意识障碍 A.嗜睡　 处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，但反应迟钝，回答切题，一旦刺激除去，则又迅速入睡。这是最轻的意识障碍。 2．意识障碍 B.意识模糊　 是一种较嗜睡为重的意识障碍，患者处于觉醒状态，但意识的清晰度明显下降，表现为表情淡漠，对自己及周围环境漠不关心，回答问题迟缓而简短，但合理，对时间、地点、人物的定向能力发生一定的障碍 2．意识障碍 2．意识障碍 C.谵妄　 是一种以兴奋为主的意识模糊，表现为意识模糊，定向力消失，感觉错乱，常伴有错觉、幻觉，有躁动不安、说胡话，甚至有发狂等精神异常表现。:胡言乱语，躁动不安。 D.昏睡　 处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再次入睡，回答问题言语含糊，答非所问。 　 E.昏迷 属严重的意识障碍。表现为意识完全丧失，任何刺激均不能把患者唤醒 。 2．意识障碍 3．意识观察 判断一个人的意识情况，先采取问询的方法，通过与其的交谈，了解其思维、反应、情感活动、定向力（对时间、人物、地点的分析能力） ， 同时检查病人的一些生理反射，来判断意识障碍的程度。 六、意识观察 第十节老年人异常情况的观察及应急处理 1 ．中风先兆及应急处理 判断中风前兆。中风有两种情况，一是脑血管被阻塞，使一部分大脑缺血，医学上叫脑梗死；另一种是脑出血，多见于高血压病人。他们的表现相似，突发的头晕、头疼，嘴歪眼斜，流口水，想说话但是已经说不清楚，一边手脚不听使唤，短暂的意识不清、嗜睡及无法解释的头痛等。这样就极可能得了中风。 1 ．中风先兆及