第8章排泄.ppt

测定方法： 尿中该物质的浓度Ux 需要3个数值 每分钟尿量V 血浆中该物质的浓度PX Ux×V= PX×CX CX= UxV/PX 第63页/共70页 二、测定血浆清除率的意义 （一）测定肾小球滤过率 　　如果某种物质能从肾小球自由滤过，但它既不被重吸收，又不被分泌，那么，这种物质的清除率就是肾小球滤过率。菊粉符合这种条件。 第64页/共70页 （二）测定肾血流量 　如果血液中某种物质通过肾脏一次后，则完全被清除，这种物质的清除率代表肾血浆流量。碘锐特符合这种条件。 第65页/共70页 （三）推测肾小管的功能 通过对各种物质清除率的测定，推测哪些物质能被肾小管净重吸收，哪些物质能被肾小管净分泌。哪种物质部分重吸收，哪种物质完全不被重吸收，哪种物质完全不被重吸收。 第66页/共70页 第五节 尿的排放 urination 一. 膀胱和尿道神经支配及作用 Internal sphincter External sphincter Pudendal nerve Hypogastric nerve Pelvic nerve 第67页/共70页 二. 排尿反射 膀胱充盈，压力↑ →盆神经传入冲动↑ 脊髓排尿中枢 盆神经兴奋 膀胱收缩 排尿 内括约肌舒张 大脑 ＋ 第68页/共70页 尿频：排尿次数过多而每次尿量少。 尿潴留：膀胱内有尿但不能排出。 尿失禁：排尿反射不能受高位中枢控　　制现象。8\排尿.exe 三、排尿异常 第69页/共70页 复习思考题 1.正常成年人一次迅速大量的饮用清水、生理盐水1000mL后，血浆渗透浓度及尿量各将发生怎样的变化？为什么？ 2.正常成年人快速静脉输入生理盐水1000mL后，尿量将发生怎样的变化？为什么？ 3.正常人肾小球滤过率为125ml/min，水的重吸收率为99%。其中在远曲小管之前水的重吸收率为80%，试分别回答： ①每天尿量是多少？ ②与尿量关系最大的是哪一段小管？ ③若ADH完全缺乏，尿量应是多少？ 第70页/共70页 * Tubular reabsorption occurs as moleculesand ions are both passively and actively reabsorbed from nephron into the blood of the peritubular capillary network. Tublar secretion is the second way by which substances are removed from blood and added to the tubular fluid. * 钾potassium 氯 chlorine Bicarbonate n.【化】碳酸氢盐, 重碳酸盐 * The distal tubule, particularly its first part, is relatively impermeable to water, and continued removal of the solute in excess of solvent further dilutes the tubular fluid. Antidiuretic hormone * K+的分泌与Na+的吸收相关联，称K+－Na+交换 酸中毒时，小管细胞内碳酸酐酶活性增强，H+生成量增加，于是H+－Na+交换增多，K+－Na+交换减少，结果尿中H+增加K+减少，可能出现高钾血症 * 速尿可抑制主动重吸收NaCl * Most of the regulation of water output is exerted by ADH acting on the collecting ducts. antidiuretic * Supraoptic and paraventricular nuclei Portal * angiotinsin Ⅱis a powerful vasoconstrictor that also stimulate the secretion of aldos