三维脑血管造影在颅内动脉瘤诊断和治疗中意义.pdfVIP

三维脑血管造影在颅内动脉瘤诊断 和治疗中的意义 摘要 在颅内动脉瘤诊断和治疗中的意义。 方法：2005年1月至2006年5月，常德市第一人民医院神经外科 收治68例，头颅CT诊断为自发性蛛网膜下腔出血临床考虑为颅内动脉 瘤的患者，均行2D—DSA和3D-DSA检查，将检查结果进行比较，并进一 步与手术中所见或栓塞治疗证实进行对比，且3D-DSA为阴性的患者进 一步追踪观察。 结果：2D—DSA确诊动脉瘤33例，其阳性率为48％，发现动脉瘤36 个，可疑动脉瘤5个(后经3D-DSA确诊，3例为微小动脉瘤，2例为血 个。在动脉瘤的形态大小、瘤颈的位置和宽窄、以及周围血管解剖关 个手术夹闭的动脉瘤中，22个动脉瘤的术中所见与3D-DSA影像极为吻 合，吻合率达92％，仅2例动脉瘤的形态大小及或周围血管解剖关系的 的信息准确，提供的最佳工作角度与栓塞术中的实际操作角度完全吻 合。本组病例无死亡。3D-DSA检查阴性的患者均在一月以后复查，均 未有阳性发现。 I 结论：三维脑血管造影较二维脑血管造影提高动脉瘤的检出率， 对颅内动脉瘤形态大小及周围血管解剖关系显示更加清晰，可提供更 丰富精确的关于动脉瘤的信息，为制定颅内动脉瘤合理的治疗方案， 提供了更有力的证据，提高了颅内动脉瘤的诊断和治疗水平。 【关键词】三维脑血管造影，二维脑血管造影，颅内动脉瘤， 诊断，治疗 Il The ofThree—Dimensional Significance Digital Subtraction in and AngiographyDiagnosingTreating Intracranial Aneurysms ABSTRACT theeffectofthethree—dimensional objective：Tocompare digital subtraction thetwo·-dimensional angiography(3D·-DSA)withdigital subtraction andtreatmentof angiography(2D—DSA)indiagnosis intracranial aneurysms． Methods：68wereadmittedto of patients neurosurgerydepartment theFirst of betweenJan．2005and 2006 People’SHospitalChangde May whowere assubarachnoid CTand diagnosed hemorrhageby clinically i_ntracranial ofthese had3D—DSAand suspected aneurysms．Allpatients 2D—DSAexamination．Westudiedtheresultsofthe a