高血压防治十二大误区 培训资料.ppt

高血压防治十二大误区;类别 收缩压( mmHg ) 舒张压( mmH ) 正常血压 120 80 正常高值 120~139 80~89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(轻度) 140~159 90~99 2级高血压(中度) 160 179 100~109 3级高血压,重度) ≥180 110 单纯收缩期高血压 ≥140’ 90 若患者收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2. 3级。 ; 知哓率、 治疗率 控制率 1991 26.6 12.2 2.9 2002 30.2 24.7 6.1;1、患病率高速增长，地区差别、城乡差别。 2、 最主要的心血管危险是脑卒中而非心肌梗死，发生率在全球占第四 3、发病机理和西方国家存在一定差异。高钠盐摄入又有高盐敏感性; ACE基因多态性分布不同。 4、 三率低，有地区和城乡差别. 5、降压得到的益处是毫无疑问的，这种收益要高于其他任何国家。 ; SBP DBP 诊室 140 90 24小时 125/130 85 白天 130/135 85 夜间 120 70 家庭自测 130/135 85;1、患病率高速增长，地区差别、城乡差别。 2、 最主要的心血管危险是脑卒中而非心肌梗死，发生率在全球占第四 3、发病机理和西方国家存在一定差异。高钠盐摄入又有高盐敏感性; ACE基因多态性分布不同。 4、 三率低，有地区和城乡差别. 5、降压得到的益处是毫无疑问的，这种收益要高于其他任何国家。 ;至少将血压降至SBP140和DBP90mmHg。 对糖尿病患者，年轻人或糖尿病及肾病患者降至 130/80mmHg， 老年人收缩压降至 150mmHg， 如能耐受，还可进一步降低。 仍然强调严格控制血压 ;治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。 抗高血压治疗的临床益处主要依赖于血压降低本身 . 纠正所有可逆的危险如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病 适当处理病人同时存在的各种临床情况和靶噐官损害。 ;一、心血管病的 危险因素 . 1、收缩压和舒张压水平 (1-3)级 2、男性55岁 .女性65岁 . 3、吸烟 。 4、血脂异常 TC≥5. lmmol/L 或LDL一C3.6mm0L/L或HDL一Cl. Ommol /L 。 5、早发心血管病家族史 。一级亲属，发病年龄50岁 6、腹型肥胖或肥胖 。腹型肥胖*WC 男性≥85cm ，女性≥80cm ，肥胖 BMI≥28kg/m2 。 7、缺乏体力活动 。 8、高敏C反应蛋白≥3mg/L 或C反应蛋白≥10mg/L; 1。应使大多数病人在数周内逐步实现血压达标，减少远期心血管事件。 2,推荐服用长效降压制剂,达到有效、平稳和长期控制血压。 3，根据血压水平及靶器官损害与危险因素等，选用单药或联合治疗。 ;高血压防治十二大误区;一、高血压是给医生量出耒。;二、高血压药物有毒，不能长期吃;三、血压正常可以停药;四、药不要吃多种，血压高药加量;五、年纪大了血压高些不要紧;六、人不难过不吃药;七、药不要吃太好;八、高血压药什么时间都可以吃;九、别人有效的药对我也有效;十、高血压治疗只要吃好药就行了;十一、药越贵越好;十二、高血压药物吃久了要经常调换