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医院感染管理相关法律法规知识试题 一、为切实履行职责，确保医疗废物的安全管理，医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，第一责任人是谁？ 答：其法定代表人或者主要负责人为第一责任人。 二、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在几个小时内向卫生局、环保局报告？医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在几个小时内向卫生局、环保局报告？ 答：分别为48小时内和24小时内。 三、医院应当按照要求，及时分类收集医疗废物。医疗废物分几类？哪几类？并分别列举2个具体名称。 答：分五类。 1.感染性医疗废物，如被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料废弃的被服隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械一次性医用针头、缝合针解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等医学实验动物的组织、尸体病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施局部处理措施用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在实施最迟不得超过4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。负责全国医院感染管理的监督管理工作 答：卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作；县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。 医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于向报告 （一）5例以上医院感染暴发； （二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡； （三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 医疗机构发生以下情形时，应当按照报告（一）10例以上的医院感染暴发事件； （二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； （三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 答：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感染管理办法医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)