心身医学和 与中医.pptVIP

武汉市第九医院 心身疾病心理咨询专科 马肇禹主任医师;内 容 提 要;随着现代医学的发展，医学模式已由生物医学模式转向生物、心理、环境、社会医学模式。现代医学新模式的提出，为运用现代科学方法和手段开展防病治病，提高人类健康水平开了辟新天地；并将出现与此相适应的新学科，新理论，从而大大推动现代医学的发展。纵观现代医学新模式的内容，再回过头来看已存在数千年的中医学理论，更显得中医学是一个伟大的宝库。新医学模式的内容，实际上在古代中医学中早已有所体现，如其中医学理论所阐述的“天人合一”整体观、“六淫七情”、“时病论”、“子午流注针法”、“养性健身”……都不乏这方面的内容。;笔者认为：整体观点在中医学中有深刻的反映和地位。为此，应对传统医学模式作出高度评价，还中医学一贯遵循生物、心理、环境、社会医学模式的深刻内涵，要让越来越多的人理解和接受。要让人们了解疾病虽然从表面上看、是身体上的不良现象、照习惯思维方式思之、则以药医之，随着对生命本质的科学认识的提高、要让越来越多的人认识到、疾病的发生，还有与其相关的环境和心理等因素。所以，在临床医疗中要把纯生物医学模式发展到生理—心理—社会—环境模式的理论广而告之。让人们知晓：顺应自然规律，保护生态环境，注重心身的相互沟通，相互协调，崇尚“天人相应”，和谐平衡的重要性。;抓住时代的主线;二、心身疾病应把握的关键点;2、阳性诊断与阴性诊断如何加以鉴别;3、身心疾病≠心身疾病;心身疾病与身心疾病是两个不同的学科领域。对它的研究、处理应分别采取不同的方法和手段。身心疾病是因人的机体发生了生理改变而引发了个体心理、行为上的变化，例如：老年性痴呆、经期精神紧张、更年期综合征等等。这些生理变化而导致的心理、行为的变化与当事人的社会认识无关，也与当事人对自我的认识无关，其心理、行为的变化不受自我意识的控制。;心身疾病则是另外一回事，其“发病”的过程正好与身心疾病相反，心身疾病是由于当事人对于发生在自己的生活、学习和工作环境中的各类事件的价值观发生冲突，而对自身??自我认识发生了改变，导致心理状态不平衡，心理状态的不平衡最终又影响了身体的生理变化，出现了心身转换。如：癔病、心因性阳痿、强迫行为等等。人们为什麽容易将身心疾病与心身疾病混为一团呢？;一是、因为身心疾病也会出现精神问题，如医学上说的神经系统损伤所具有的精神现象，有的时候，这些人具有的精神现象与正常人精神不佳时的情况相类似，例如：好发脾气、不理人等。患身心疾病的人还有一个特点，是由于无法摆脱自身生理上的痛苦，所以就对自身的人格产生否定的认识，此时，病人的精神表现同心身疾病当事人的精神表现就似乎是分不开的了。;身心疾病≠心身疾病;身心疾病≠心身疾病;三、心身疾病应与心理咨询相结合;这样的疾病，单纯依赖药物治疗是不会有好的效果的，必须配合思想工作、心理咨询、行为指导，“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”，再拟适当方剂治疗。由此可见，心身疾病和身心疾病都必须诊断明确，实施合理的康复计划、对症下药。患者则应豁达、乐观地对待疾病，与医务人员紧密配合，才能药到病除，早日康复。;心身同治的关键;一语道破病人的顾虑;身心同治、治心育人;经济转型期;“病人”而不单纯对“病”; 而今，在学术界专家们，一再呼吁：要“知情同意”、“合理用药”、“人性化服务”、广大患者也乐于接受健康教育、健康咨询、健康信息的流通。咨询则是有针对性的个别健康教育、帮助、指导、解答等多方面的服务。临床上发现有时医生的一席话，让患者茅塞顿开的奇迹。真正起到让患者参入健康、把握健康、拥有健康，而咨询就是一个有效的途径。殊不知心理也会“感冒”的，只需咨询者能很快地进入帮教过程和增长知识的过程因而就能受益了。; 从某种意义上看，所谓心理治疗，其实就是一种医学化了的哲学，其中的道理无论中国还是外国都早就有了，心理治疗不过是借了医学和心理学的技术来讲原本属于哲学家、教育家的话。另外，在咨询中，医生就得通俗易懂地讲述疾病的知识、用立体的、多层次的、多视角的思维，分析病因病理并提供心理支持、康复指导，这样能够解决患者的疑虑，也可以达到调动患者战胜疾病的信心，促进更快康复。;心身医学对医学各领域;四、中医的心身医学有待普及;心身医学可追溯到远古时期;应加大中医心身医学的临床;不可忽视外界境遇因素;心身应该同治;登录： 实名：学医理/懂哲理/明伦理/讲人情