我国医院药事相关管理现状与发展趋势——吴永佩.pptVIP

我国医院药事管理现状与发展趋势; 1. 医院药事管理概念 2. 医院药事管理现状 3. 医院药事管理发展趋势; 1. 医院药事管理概念;（1）医院药事管理概念 基本概念 《药事管理规定》第二条已明确了定位 医院药事管理：系指医院中一切与药品、药品临床应用和药学服务相关事务的管理 概括说包括：以病人为中心的药学技术服务（药学部门工作）和临床药物治疗两大模块 它们与医院药学工作密不可分，相辅相成，互为依存的两大部分工作 医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部分，又是药事管理学科中一个分支;核心职责：是保证药品质量、临床药物治疗质量和药学技术服务质量 目标：达到对临床用药全过程的有效组织实施与管理；医院药学转型和药师观念与职责转变：面向临床，以病人为中心、服务患者；建立适宜的医院药学和临床药师人才梯队，充分发挥药师的专业技术作用 最终目的：提高药物治疗水平，促进药物合理应用，保障患者用药安全；促进临床药学与医院药学全面发展的目的 ;1997年4月中国医院管理学会成立“药事管理专业委员会”，是全国性医院药学和医院药事管理行业性组织，又是群众性学术组织 协助卫生行政部门开展医院药事管理政策法规建设 推动临床药学和医院药学建设，其核心是人才建设，必需建立药学人才梯队 促进药师专业技术作用的发挥，提升药师应有的社会地位 推动药学部门规范化、信息化、自动化建设; 2、医院药事管理现状 ; 一、医院药事管理法规体系已基本建立，相关的法制建设有 （一）法律、行政法规建设 （1）1984年9月20日“人大” 通过《中华人民共和国药品管理法》 2001年2月28日“人大”作了修订 第二十二条：非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作 第二十三条：医院配制制剂应取得《医疗机构制剂许可证》。85年就有规定，第一次对医院制剂规范化管理 第二十七条：药剂人员必须核查处方，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配。药师审方有法律依据 第三十七条：对药品实行处方药和非处方药分类管理 第五十八条：卫生部应依法制定医疗??构合理用药的管理 第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度 ;（2）2005年8月国务院令发布《麻醉药品和精神药品管理条例》，明确有关使用管理卫生部门负责 第三十六条：医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品，应经设区市级卫生行政部门批准，取得《购用印鉴卡》 第三十八条：医师应按规定经培训、并经考核合格，授予麻醉药品和第一类精神药品处方权 第三十九条和第四十一条：卫生部应制定麻醉药品和第一类精神药品管理办法 第四十条：药师应仔细审核处方，对不符合条例规定的应当拒绝发药；专用处方格式卫生部规定;（二）卫生部部门规章、规范性文件建设 1.2002年1月公布《医疗机构药事管理暂行规定》 明确了医院药事管理和药学部门定位 明确合理用药概念 加强临床用药管理，促进合理用药 提出医院药学要转型，药师观念与职责要转变 第一次提出医院要逐步建立临床药师制 ;2.2011年1月30日修订公布《医疗机构药事管理规定》 （1）加重“药事管理组织”职责，重申了其基本任务促进合理用药 改变名称：“药事管理委员会”→“药事管理与药物治疗学委员会”更宜称：“药事管理与治疗学委员会” （Pharmaceutical Administration and Therapeutics Committee，PATC） 为什么更改变名称，又为什么不称为“DTC” ;（2）加重、加强了临床用药管理，明确临床用药是医疗机构和领导的责任： 第十条规定：医务处设专人负责监管临床用药（行政事务管理） 第十七条规定：规定应建立临床医疗治疗团队 第十八条规定：医疗机构应遵循技术规范和药品说明书使用药品，应组织药师对医师处方进行适宜性审核 ;第十五条规定：医疗机构应遵循合理用药原则 第二十条规定：医疗机构应建立临床用药监测、评价，实施处方、用药医嘱点评与干预 第二十一条规定：医疗机构应建立ADR（向ADR中心报）、用药错误和药品损害事件监测报告制度（向卫生行政部门报），为什么要分别报？ ;（3）加强、加重了临床药学和临床药师制建设 第十二条规定：明确规定临床药学定位：以病人为中心，合理用药为核心，组织临床药师参与临床药物治疗，提供药学技术服务 第十七条规定：临床药师是临床治疗团队成员之一 第三十四条规定：医疗机构应建立临床药师制、配备临床药师，规定了临床药师资质 临床药师配备：三级医院＞5名，二级＞3名 资质：临床药学或药学专业全日制本科毕业，经规范化培训、全职参与临床用药 欧美临床药师制情况；应怎么看我国临床药师作用 ;为什么要建立临床药师制 社会进步，科技