第2章护理伦理理论基础和道德修养幻灯片.ppt

科学出版社卫生职业教育出版分社 不伤害 自主 公正 行善 二、护理伦理的具体原则 自主原则：自主权和知情同意权 1、尊重病人自己作决定的原则 2、指医护人员在为病人提供医疗活动之前，先向病人说明医疗照护的目的、好处及可能的结果，然后征求病人的意见，由病人自己作决定 3、前提：做主的这个人必须是有理性的人 疼，我不要打针  ①向患者详细解释病情； ②告诉患者治疗或不治疗会出现的情况； ③告诉服务对象各种可能的治疗护理方案； ④提出医护人员自己认为的最佳治疗方案； ⑤告诉患者要实施的治疗护理方案中的注意事项和如何配合。 如何正确行使医嘱，又不和病人的自主权相冲突呢？ 事实上，在临床上医护人员和病人之间的关系是一种支持性伙伴关系，而并非从属关系 。 充分的尊重病人或家属的选择权利，但必须有一个前提，就是他们的选择不会对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会 产 生危害 。 要和医生统一思想，统一 口径 。 患者王某，女，３０岁末婚怀孕。孕 ３９周因胎膜破裂而住院。医生检查发现羊水中已有胎粪，胎儿心跳２１０次／分，这表明胎儿在宫内处于窒息状态，于是医生决定剖宫产，但遭到患者和家属的拒绝，因患者不愿意在以后结婚时让丈夫知道其生育过。医生认为应让胎儿安全地分娩下来，于是又力劝患者，但仍未奏效。 试问：此时医生应该如何决策？ 案例 １、如果孕妇自