医乃仁术行善原则与底线伦理.pptxVIP

医乃仁术：;;下面我们来看一个真实的案例;案情回顾 17岁少年李某因患强直性脊柱炎于2011年4月到哈医大一院风湿免疫科住院治疗。2012年3月23日9时许，李某乘火车再次来到该院治疗。医生经了解得知李某患有肺结核，于是建议他先到哈尔滨胸科医院（专治肺结核病）检查治疗。李某做完检查后再次回到哈医大一院，将检查结果交给医生。因治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响，所以医生建议他应先治好肺结核后再行治疗。李某认为医生不给他看病，随即心生不满。 　　23日16时许，李某在医院外面购买了水果刀后回到医生办公室，进门就随便找了4名医务人员行凶，抡起手中的刀砍向正在埋头工作的医务人员，医务人员躲闪不及受伤，李某行凶后将自己颈部捅伤，企图自杀未遂。 　　事件发生后，黑龙江省卫生部门迅速组成抢救小组，组织专家进行抢救，其中三人受重伤，一名硕士实习医生因伤势严重不幸死亡。;行凶者的自述 “当时我和我爷爷来哈医大看病，我感觉大夫好像是麻烦我。之后感觉脑袋一热，就把大夫给杀了。” 李某说： “当时我非常生气，我和爷爷大老远来的，他们不理我，我挺恨大夫的。”离开医大一院后，李某的爷爷说不收就回家吧。他没有听老人的话，偷偷地买了水果刀，直接冲进医生办公室见了人不论是谁就砍。 在谈及治病医生对他的态度时，李某两次使用了“还行吧”这个词语。“我对医生肯定有误解，但他们也不全对吧？ ”他说，医生确实给他解释了不能打“类克”的原因。“但前两个月我就在这儿治疗，当时大夫给我开了两个月的治肺结核的口服药，吃完药再来， 结果这次来又不行了。”他说，医生不了解他的辛苦。 李某说：“发病的时候我非常痛苦，腿部膝盖和胯骨都特别疼、肿， 行动不便。”他说，他家离哈尔滨挺远，家里条件也很困难，爷爷还患有胃癌，一次次做检查加上人生地不熟等等因素，让他和爷爷都非常痛苦。;一、医学与医学道德 ;一、医学与医学道德 ;一、医学与医学道德 ;2、“善”是医学的内在特征 ;2、“善”是医学的内在特征;;4、医乃仁术的现代意义;二、人性化：医患关系中的???理学;1.医患关系的概念;2.现代医患关系的特点;（1）医患关系的技术化;（2）医患关系的商业化 ;（3）医患关系的民主化 ;（4）医患关系的法律化 ;3.我国的医患关系 让我们用前面真实的案例来分析;网民怎高兴;网民怎高兴;网民对哈医大血案的态度 在哈医大一院惨案发生后，一家网络媒体转载了这个新闻，有超过六成网友在新闻后的阅读心情里选择了“高兴”一项，在新闻跟帖里，有超过5000人顶了一个表达“高兴”情绪的帖子。 除了超过六成网友在阅读心情里选择了“高兴”一项外，在网易上一共有36000多人针对哈医大血案发表了评论，其中有一个评论是这么写的，也是发生事情的当天晚上，23点57分。这个网友是这么说的，“应该举国欢庆啊！鞭炮响起来！小酒喝起来！音乐开起来！”如果三万多人当中仅仅有这么一个人写，可能还可以打上加引号的理解。但是没过多久，顶这个帖子的数量就已经 攀升到了5200。 ;什么白衣天使黑衣天使的，现在的医院全都坑人钱。;当你真正成为医者，你才会真正理解医者的那种责任心和对生命的尊重，是任何亲人的感情所不能替代的，所以请尊重我们的白衣天使吧。;医生是很辛苦的行业，如果去感受医生辛苦的一个月，就绝对不会说那些不负责任的话了。;网络 是人们情绪宣泄的出口; 必须承认，这些网友确实在不恰当的时间、不恰当的事件上表达了不恰当的情绪。面对这样一起17岁少年杀害28岁实习医生的惨剧，是应该有起码的同情和尊重的。 但是讲清楚这样的道理又能如何呢？也许网民自己就很清楚这些道理，但是他们也需要情绪宣泄。当现实生活中遇到想反对却无力反对的事情时，在网络上进行无需负言论责任的匿名发言和表态便成了情绪宣泄的一大方式。;;媒体评论;医生在血案发生后的态度 ;成“过街老鼠”伤透心;“一年三百六十五天，医生承担着常人难以想象的高负荷工作。白天上班，夜里加班，已成医护人员工作常态， 这几天流感病人多， 我们医院的医生看病忙得连饭都没时间吃， 只能以一盒牛奶、一个鸡蛋充饥。”;别用“谁都不容易”来掩盖基本的是非;;（1）医疗体制市场化改革后,政府对医疗事业投入不足;（2）没有建立科学的医疗风险分担机制;（3）医疗事故鉴定组织设定不科学;（4）医疗协商途径和卫生行政部门的裁决权形同虚设;（5）患者方面的原因 ;（6）医院（医生）方面的原因;（7）媒体、医院的其他因素;三、医患关系模式;1、人道的医患关系模式;2、治病与解除痛苦义务;3、