毛仲炫灾难处理.pptVIP

灾难处理 灾难的原因： 灾难的原因： 灾难的定义 WHO的定义： 任何能引起设施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况即社会卫生服务条件恶化的事件。灾难发生时，超过当地资源的应对能力，出现难以应付局面。 怎样解决问题？ —制定灾难应急预案 为了保护我们公民的生命和财产 为了减少对日常生活的影响 为了尽量减少在一个灾难性的事件发生时决策制定的时间 为了尽量减少经济损失 为确保医疗和行政人员的安全 防灾计划的建议 动员灾难处理所需要的专家小组成员 建立急救站 分流和监督患者到合适的医院进行救治 灾难医学救援任务之一 —现场检伤分类 现场检伤分类 目的： 以有限的人力资源、物质资源在最短时间内救治最多的病人。 现场检伤分类快速流程 现场检伤分类和标签 为四个等级： 死 亡：黑色标识 重 伤：红色标识 中度伤：黄色标识 轻 伤: 绿色标识 伤员标签和救治顺序 伤员标签和救治顺序 红色：有生命或肢体威胁者，必须立即处理。（气道梗阻、窒息、胸口受伤、张力性气胸、严重外或内出血、烧伤≥50%或面部烧伤等。） 黄色：不处理病情有可能恶化者，要在30分钟内以予处理。（所有出现恶化的头部伤、50%的烧伤、脑及脊髓伤、开放性（复合型）骨折 等） 伤员标签和救治顺序 绿色：病情不会恶化者。（没有休克的软组织伤害、没有脉搏损失的肌肉与骨骼的伤害、眼外伤、20%的其他烧伤） 黑色：已死亡者或不予处理者。 伤员标签和救治顺序 第三优先伤员接收站 PTC PRIMARY TRAUMACARE 灾难的原因： 我们面临的问题 参差不齐的救治水平 资源限制 院前治疗的不到位 应急预案不周祥 准备不充分 我们面临的一个问题 ……安全的转运工具 ? 防灾计划的建议 需要有规范的运作流程 需要有经过专门培训的应急队伍 明确各机构的作用 通讯指引 全民普及创伤救治的基础知识？ 防灾计划的建议 标准的医院和其他人员的身份识别 制定医疗处理主要负责人 各团队的职责范围 当地容易识别的优先处理标签和有效的分流（诊）制度 由救护人員照顾密切观察，以备部份伤员恶化。 情景假设 假设在某天下午6点钟，在离你所在的医院3公里以外的一所加油站发生一起超过100个人伤亡的大型爆炸事故，将有大量的伤员涌入你所在的医院～～～～ 灾难处理？ 灾难处理： 确定自己的领导作用 确定协助者 制定以下3步 – 2 分钟/病人 /步骤 1. 打开气道和止血 2. 静脉输液和镇痛 3. 优诊和分诊 Type 1 – T 1 紧急的 Type 2 - T 2 可以等的 Type 3 - T 3 必须等的 Type 4 - T 4 其他的* 灾难处理 一旦灾情控制 ，与接收医院联系 确定灾难事故的类型 估计伤亡人数并进行伤员的分流 评估伤残的类型 调动救治所需的专家小组成员 把病人安排到合适的医院进行救治 谢 谢！ * 2 PTC * 2