手足口病预防控制措施主讲人.PPT

手足口病预防控制措施 鹤岗市疾病预防控制中心 2010年3月 贾志欣 一、个人预防措施 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 二、托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 每日进行晨检，发现可疑患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 三、医疗机构的预防控制措施 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式； 医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒； 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒； 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗； 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。 四、正确的洗手方法 正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止肠道病毒的传播。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。 1、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 2、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒： （一）掌心相对，手指并拢相互摩擦； （二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； （四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； （五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； （六）搓洗手腕，交换进行。 3、冲：用清水把手冲洗干净。 4、捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。 5、擦：用干净的毛巾／纸巾擦干或烘干机烘干。 五、肠道病毒消毒方法 消毒：切断传播途径的一个重要方法，预防控制传染病的一个重要链条，制止疫情扩散的最有效措施之一。 消毒：disinfection是杀灭或清除传播媒介上的病原微生物（有害微生物），使其达到无害化的处理。 灭菌：sterilization杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。可杀灭一切微生物（包括细菌芽胞）达到灭菌保证水平的方法。 消毒作用水平：灭菌、高水平消毒法、中水平消毒法、低水平消毒法 托幼机构达到消毒水平即可。 消毒方法——物理消毒：紫外线消毒、热力开水煮沸。化学消毒：消毒剂---液体、固体消毒剂：含氯消毒剂、乙醇、碘伏 （一）、环境消毒要点 不需要大规模喷洒消毒。 只需要对经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。 清洁完毕的物体可移至户外，接受阳光照射，通过紫外线杀灭病毒。 （二）、消毒方法的适用 粪便：可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。 食、饮具：用250毫克／升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。 生活用具、玩具、校舍、书籍：用500毫克／升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。 患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克／升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。 盛放排泻物的容器：用500毫克／升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。 饮用水：用1-3毫克／升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。 生活污水：用50毫克／升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 垃圾：用1000毫克／升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。 （三）、消毒剂使用注意事项 选用合格的消毒剂：使用经卫生行政部门批准