第六章 消化和 与吸收生理学基础课件.pptVIP

第六章 消化与吸收 张艳杰 ;学习要点;小肠;消化：食物在消化管内被加工、分解为小分子可 吸收物 质的过程。 消化的类型： 机械性消化：研磨、混合、推送 化学性消化：消化酶将食物分解为小分子 吸收：被消化后小分子营养物质以及水、无机盐等，通过 消化道黏膜进入血液和淋巴液的过程。;第一节 消化管各段的消化功能 ; ;食管蠕动;二、胃内消化;1.盐酸（胃酸） 由壁细胞的质子泵主动分泌，两种存在形式： 游离酸—游离状态 结合酸—与蛋白质结合 ;盐酸的生理作用;2.胃蛋白酶原 由主细胞分泌，被盐酸和已活化的胃蛋白酶激活，将食物中的蛋白质分解为?、胨和少量的多肽及氨基酸。 发挥作用的最适pH为2～3。;3.内因子 由壁细胞分泌的糖蛋白 能与VB12结合形成复合物，使其不被消化酶破坏； 促进回肠粘膜对VB12的吸收。;;（二）胃的运动 1.胃运动的形式 （1）紧张性收缩 胃壁平滑肌经常处于缓慢、微弱而持续收缩的状态；维持胃的正常位置和形态，维持胃内压，是其他运动形式的基础。 （2）容受性舒张 胃特有的运动形式，有利于胃容纳和存储食物 （3）蠕动 食物入胃约5min开始，起源于胃体中部；蠕动频率为3/min。;2.胃的排空 胃内食物进入十二指肠的过程 排空速度 糖＞蛋白质＞脂肪；流体＞固体 混合食物排空时间为4～6小时 直接动力：胃内压与十二指肠内压差 原动力：胃的运动 3.呕吐;三、小肠内消化 化学消化：胰液 胆汁 小肠液 机械消化 :小肠运动 ;（一）胰液的成分及作用;2.胰液的作用（最重要的消化液） 碳酸氢盐 中和胃酸，保护小肠粘膜，为消化酶提供最适pH 环境。 胰酶： 1) 胰淀粉酶：淀粉→麦芽糖 pH 6.7～7.0 2) 胰脂肪酶：脂肪→脂肪酸、甘油、甘油一酯 pH 7.5～8.5 3) 蛋白水解酶（胰蛋白酶和糜蛋白酶） 蛋白质→?和胨 （共同作用分解为多肽和氨基酸） ;（二）胆汁的成分及其作用 1.胆汁的性质和成分 胆汁由肝细胞分泌的苦味浓稠液体，0.5～1.0L/d ;;肝胆汁：金黄色，弱碱性(pH7.8 ～ 8.6)； 胆囊胆汁：棕绿色，中性或弱酸性(pH7.0 ～ 7.4) 胆汁的成分： 胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素及多种无机盐。 胆汁中无消化酶 ;2.胆汁的作用： 乳化脂肪，促进脂肪的消化 促进脂肪消化产物的吸收 促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的 吸收;（三）小肠液的成分及其作用;2.小肠液的作用 保护肠黏膜免受胃酸侵蚀 激活胰蛋白酶原，利于蛋白质的消化 稀释消化产物，利于吸收 ;（四）小肠的运动;四、大肠内的消化;（二）大肠的运动和排便 1.大肠运动的形式 袋状往返运动 多袋推进运动 蠕动 2.排便 初级排便中枢：脊髓腰骶段;第二节 吸收;小肠是主要的吸收部位;二、主要营养物质的吸收;（二）脂类的吸收 脂类被水解为脂肪酸、甘油、一酰甘油。在胆盐帮助下脂肪酸和一酰甘油进入小肠上皮细胞后，中、短链脂肪酸和一酰甘油溶于水，经毛细血管进入血液；长链脂肪酸和一酰甘油经毛细淋巴管进入淋巴液。由于人体摄入的动、植物油中含长链脂肪酸较多，故脂肪分解产物的吸收途径以淋巴为主 。;（三）蛋白质的吸收 蛋白质必须分解为氨基酸才能被小肠吸收，其机制与单糖吸收相似，为继发性主动转运。 氨基酸的吸收途径是通过毛细血管进入血液。 ;（四）水、无机盐和维生素的吸收 水分的吸收都是被动的，可被小肠直接吸收入血液。 单价碱性盐类如钠、钾、铵盐的吸收很快，多价碱性盐类则吸收很慢。 水溶性维生素一般以扩散方式在小肠上段被吸收。脂溶性维生素A、D、K、E的吸收与脂类分解产物的吸收相同，但需胆盐乳化才能被吸收。;4、主要营养物质的吸收 ;消化道;第三节 消化器官活动的调节;大家有何反应?;一、神经调节;（二）消化器官活动的反射性调节 调节消化活动的反射包括非条件反射和条件反射两种。反射中枢在延髓、下丘脑、边缘叶和大脑皮质等处。;非条件反射 由食物的机械刺激、化学刺激直接作用于消化管黏膜相应的感受器引起。 条件反射 在非条件反射基础上，与食物有关的性状、颜色、气味、声音、语言、文字以及进食的环境等刺激作用于感觉器，形成条件反射。;（一）胃肠激素;（二）组胺 组胺是由肥大细胞产生，与壁细胞上的组胺Ⅱ型受体(H2受体)结合，促进胃酸分泌。 甲氰咪胍可以阻断组胺与H2受体结合，从而减少胃酸分泌。