Valiant Captivia植入释放和问题指南.pptVIP

Q. 是否仍然建议最初定位的时候稍高一点，在释放1-2节覆膜支架后再向后拉调整定位？ 是的。如果患者没有显著钙化或血栓形成，建议在最初定位的时候放得稍高一点（比目标锚定位置高数厘米）。 如果患者有大量钙化或血栓形成，则不建议先放得偏高，在部分释放后再向后调整定位，因为脱落物质导致并发症的概率会增加。 Q. 如果覆膜支架释放超过2个节段，是否还能够向远端调整定位？ 不能。不建议在覆膜支架释放超过2个节段后再向远端调整定位。 在释放超过2个节段之后，覆膜支架已经贴到主动脉壁。在这个时候向前移动覆膜支架，可能导致血管壁损伤。 在部分释放覆膜支架之后能否释放 tip capture? 不能。不建议在部分释放覆膜支架后就释放 tip capture。建议在完全释放覆膜支架后再释放 FreeFlo 裸支架。 部分释放覆膜支架后就释放前端 FreeFlo 裸支架，就不能达到减少“风暴效应”的目的。部分释放的覆膜支架甚至可能加重“风暴效应”，导致定位不准确。 在完全释放覆膜支架之后再释放头端也是市面上所有带有后释放机制器械的标准释放程序 A. 没有保护的，未被覆盖的后释放装置可能损伤血管壁。 如果没有将后释放装置收回到外鞘中就移动输送系统会有什么后果？ A. 一般情况下不会导致问题，但是建议将后释放装置复原后再收回到外鞘中，这样能够使锥形头端和输送系统外鞘形成一个光滑表