第十章护理知识评估单的书写 中职健康评估课件.pptVIP

第十章 护理评估单的书写 学时数：1学时 张功劢 学习目标 1．掌握护理评估单的书写要求。 2．熟悉护理评估单的书写内容及格式。 3．了解护理评估单书写的意义。 主要内容 护理评估单书写的意义及要求 1 常用护理评估单的种类 2 一、护理评估单的书写意义 1．指导临床护理实践 2．提供教学和科研资料 3．反映护理质量 4．提供法律依据 一、入院评估单 入院评估单是对新入院患者首次进行的全面、系统的健康评估资料的记录，内容包括健康史、身体评估、其他评估、护理诊断等。入院评估单应在患者入院后24h内完成。 入院评估单常用的书写格式有表格式、填写式及混合式三种，以混合式最常用。这种事先印制好的评估表，可以有效指导临床护理人员系统地收集患者的健康资料，避免遗漏，提高效率，减少书写时间及内容。 自我检测 （一）A1型题 1．关于护理评估单书写意义描述错误的是（ ） A．反映护理质量 B．提供法律依据 C．指导临床护理实践 D．提供教学和科研资料 E．只为临床护理提供依据 2．患者在住院期间如遇抢救等原因，护理记录单未能及时书写，应补记的时间为抢救后（ ） A．24h内 B．12h内 C．8h内 D．6h内 E．4h内