戊型病毒性肝炎研究进展报告.pptVIP

* 慢性戊型肝炎：可能的确存在 血液疾病者、HIV 感染者、抗肿瘤化疗者中均有慢性HEV感染发生的报道 猪和鸡的动物模型中，也发现少部分动物出现了持续性HEV RNA(+) 慢性戊型肝炎的报道均提示为基因3型感染所致，无其它基因型报道 提示免疫抑制者HEV感染后，部分会发展为CHE，而且进展快，并且一定比例患者Anti-HEV阴性 * HEV 感染：不增加孕妇ALF病死率 Bhatia V, et al. A 20-year single-center experience with acute liver failure during pregnancy: is the prognosis really worse? Hepatology 2008;48(5): 1577–1585. * HEV感染没有增加孕妇病死率 埃及：人口中70% Anti-HEV（+） 研究：2428名妊娠期妇女： a、 84.3%Anti-HEV b、Anti-HEV（+）组孕妇病死率和 Anti-HEV（-）比较，没有差异 Stoszek SK, et al. High prevalence of hepatitis E antibodies in pregnant Egyptian women. TransR Soc Trop Med Hyg 2006; 100(2): 95–101. * 利巴韦林治疗器官移植者发生的慢性戊型肝炎 Kamar N et al. Ribavirin for Chronic Hepatitis E Virus Infection in Transplant Recipients. N Engl J Med 2014;370:1111-20 * 利巴韦林治疗器官移植者发生的慢性戊型肝炎 Kamar N et al. Ribavirin for Chronic Hepatitis E Virus Infection in Transplant Recipients. N Engl J Med 2014;370:1111-20 * SVR:78%(46/59)-85%(50/59) Kamar N et al. Ribavirin for Chronic Hepatitis E Virus Infection in Transplant Recipients. N Engl J Med 2014;370:1111-20 利巴韦林治疗 开始治疗时间：中位数为9M(1- 82M) 剂量：中位数为600mg/d(29- 1200mg),8.1mg/kg(0.6- 16.3mg/kg) 疗程：中位数3M(1-18M),66%者 接受治疗3M SVR: 利巴韦林治疗停止后，病 毒在可检测范围以下至少 6M * SVR:78%(46/59)-85%(50/59) Kamar N et al. Ribavirin for Chronic Hepatitis E Virus Infection in Transplant Recipients. N Engl J Med 2014;370:1111-20 * 谢 谢 ！ * Rein DB,et al. The Global Burden of Hepatitis E Virus Genotypes 1 and 2 in 2005. Hepatology,2012,55(4):987:997 * 张丽等.山东省1997一2006年戊型病毒性肝炎流行特征分析.中国预防医学杂志,2008,9(7 ):598-601 * * 戴孟阳等.沈阳市1997～2006 年戊型肝炎流行特征分析.现代预防医学,2008,35(18 ):3484-3490 * 8.89% * 2003年 * Balayan?M.S. et al. Evidence for a Virus in Non-A, Non-B Hepatitis Transmitted via the Fecal-Oral Route. Intervirology.?1983;20(1):23-31. * Ji YL, et al. Swine hepaitis E virus in rural southern China: Genetic characterization and experimental infection in rhesus mon