医学生理学-消化.pdfVIP

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医学生理学-消化

第六章 消化和吸收 Powered by Dr ZHU QW 第一节 概 述 p消化 是指食物在 化道内被分解为可吸收的小分子物质的 过程。 机械消化 p 即通过消化道肌肉的运动,将食物磨碎,使之与 化液充分混 合,并不断向消化道远端推送。 化学消化 p 即通过消化液中消化酶的作用,将食物分解为小分子物质。 p吸收 是指食物经 化后的小分子物质通过 化道粘膜进入 血液和淋巴的过程。 消化道平滑肌一般特性 p 共同特性,如兴奋性、传导性和收缩性等 p 对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感 对电刺激较不敏感 微量乙酰胆碱可使它收缩,肾 腺素可使它舒张 p 紧张性收缩 p 自动节律性运动 p 伸展性 p 兴奋性较低 消化道平滑肌的生物电活动 p 静息电位 -50 ~ -60mV + 主要由K 外流形成 p 基本电节律 (慢波电位) 消化道平滑肌细胞可产生节律性的自发性去极化 慢波本身不引起肌肉收缩,但可使静息电位接近于产 生动作电位的阈电位 基本电节律 动作电位 平滑肌的收缩 消化间期复合肌电(消化间期或禁食期间) p I相仅有基本电节律,不发生平滑肌收缩 p Ⅱ相断断续续出现动作电位和肌肉收缩 p Ⅲ相几乎每个基本电节律上均负载有成簇的动作 电位,同时伴有平滑肌收缩 p Ⅳ相为Ⅲ相恢复到下一周期Ⅰ相之间的过渡相 周期性平滑肌收缩 Ⅲ相 从胃肠道近端向远端移行 清除其中的残余食物 二、消化腺的分泌功能 p 每日分泌的 化液总量达6~8L ①稀释食物,与血浆等渗,利于吸收; ②改变 化道内的pH; ③水解食物成为小分子物质; ④保护 化道粘膜 p 是腺细胞主动活动 三、胃肠道的神经支配及其作用 p (-)自主神经系统 交感神经和副交感神经 以副交感神经的作用为主 (二)肠神经系统 p 肠神经系统 8 是由消化管壁内10 个神经元和神经纤维组成的 感觉神经元:感受来自肠壁或粘膜 的机械、化学刺激 运动神经元:支配胃肠道平滑肌、血管和腺体; 大量的中间神经元 p 肠神经系统内几乎存在所有中枢神经系统中具有 的递质和调质 一个完整的局部反射系统 当切除自主神经后,食物对胃肠道的刺激仍能引起胃 肠运动及腺体分泌,主要是通过肠神经系统的局部反 射来完成,但在完整的机体内,肠神经系统可受自主 神经系统的调节。 四、消化道的内分泌功能 p (一)胃肠内分泌细胞的特点 胃肠道是 化吸收的器官 是体内最大、最复杂的内分泌器官 胃肠道粘膜内存在着数十种内分泌细胞,合成和分泌 多种有生物活性的化学物质,统称为胃肠激素。 p远距分泌 旁分泌 p神经分泌 p 开放型细胞 大部分胃肠内分泌细胞 顶端有微绒毛突起伸入胃肠腔内 直接感受胃肠内食物成分和pH的刺激 p 闭合型细胞 少数胃肠内分泌细胞 无微绒毛,与胃肠腔无直接接触 受神经兴奋或周围内环境变化的调节 激素 主要生 作用 刺激释放因素 促胃 促

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