第一章、第二章、第三章 口腔解剖 与口腔 卫生保健.pptVIP

中西医结合口腔科学 广西中医药大学第一附属医院　 口腔 口腔科学的重要性 1、口腔科学是医学的重要组成部分，口腔疾病与全身疾病有着密切的关系。 2、世界卫生组织把口腔疾病特别是龋病列为继癌症、心血管疾病之后重点防治的三大疾病之一。 3、随着研究的深入，口腔医学分科日益增多，研究细化。 4、知识面宽、基础扎实，是高素质人才的一种表现。 口腔疾病与全身系统性疾病的的关系密切 学习目的 熟悉口腔颌面部局部解剖生理。 掌握口腔颌面部检查。 掌握口腔卫生保健相关知识，学会自我保健与简单的口腔宣教知识。 熟悉口腔常见病多发病的诊断和治疗。 学习方法 结合已掌握的知识，注重专科特点。 以课堂讲授为主线，课后阅读为辅助，多思考，多提问，多讨论。 第一讲 口腔解剖概述及口腔卫生保健 第一章 口腔颌面部解剖生理 第一节 概述 口腔及颌面部区域是指颜面部下2/3 颜面部： 上 发际 下 下颌下缘 两侧 下颌支后缘 分 界：眉间点 鼻下点 颌面部解剖分区（图） 解剖特点和临床意义： 位置显露 血供丰富 解剖结构复杂 自然皮纹 颌面部疾患影响形态及功能 疾患易波及 毗邻 第二节 颌面部应用解剖与生理 上颌骨 1、支柱式结构及其临床意义 （1）外伤时，本身和邻骨均可发生骨折，严重者，合并颅底骨折，易危及生命。 （2）骨折段移位与所受力有关。 （3）血运丰富，愈合快。颌间固定3-4周，下颌为6-8周. （4）骨质疏松，脓液易引流，减少发生骨髓炎。 2、解剖薄弱部位及临床意义：薄弱环节骨折多发。 下颌骨 血供及神经支配 面神经和三叉神经 面神经－表情肌支配颜面部表情肌的运动。司味觉。司理唾液分泌。颌面部手术时，特别是腮腺手术应注意防止误伤面神经而造成面瘫。腮腺肿瘤如伴有面瘫，应考虑恶性的可能。 三叉神经－有感觉纤维和运动纤维。分布于头面部及口腔司理感觉。 腮腺 颌下腺 混合腺（浆液多和少量粘液）位于颌下三 角，开口于舌下肉阜。 舌下腺 颞下颌关节 第二节　　口腔 消化 协助发音和语言 感觉 辅助呼吸 口腔前庭 口唇 上唇系带过短 固有口腔及其外表形态 固有口腔：固有口腔亦称口腔本部。指牙列以内到舌腭弓之间的空腔。 外表形态：包括腭、牙冠、舌及口底。 1、腭硬腭和软腭分隔口鼻腔 舌 牙齿 乳牙与恒牙 1、乳牙数目、名称、萌出时间 数目：20个 名称： 萌出时间 乳牙萌出时间和顺序 乳牙萌出时间与顺序 恒牙 数目 名称 萌出时间和次序p11 特点：　1）时间与顺序：在一定时间内，按一定顺序先后萌出。 　　2）左右对称萌出：中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。 　　3）下颌早于上颌：下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。 恒牙萌出时间及次序 连线题 恒牙与乳牙牙位书写 乳牙常用罗马数字或大写字母 恒牙常用阿拉伯字母 牙齿的解剖形态 牙齿表面各部分名称 牙冠 牙根 牙颈 牙髓 腔 牙 牙齿的功能 切牙和尖牙－切断、发齿音、撕裂食物、支撑口角 双尖牙和磨牙－咀嚼、磨细 牙齿发育异常 牙萌出异常 牙数目异常 牙形态和结构异常 牙结构异常 牙周组织 口腔各部位黏膜的结构特点 咀嚼黏膜 被覆黏膜 特殊黏膜 口腔黏膜功能和增龄变化 口底 范围：舌、口底黏膜之下，口底肌肉之上，下颌骨体内侧与舌根之间。 第三节 颌面部 （一）表面形态标志 1、睑部区域的表面志 2、鼻部区域的表面 3、口唇区域的表面标志 唇面沟、口裂、口角、唇红、唇红缘、唇弓和人中点、唇峰和唇珠、人中、人中嵴 （二）表面形态的协调关系 第二章 口腔 颌面部常规检查 常用工具－三件套 口镜、探针、镊子 第三章 口腔卫生保健 口腔卫生的重点－清除牙菌斑及牙结石 漱口 刷牙 洁牙间隙 牙龈按摩 龈上洁治术（洁牙、洗牙） 重点－控制菌斑、消除软 垢和食物残渣 漱口 氟水－适用于中等或高发龋地区，对龋活跃性较高或易感者。 剂量：0.2% NaF溶液，每周1次 0.05% NaF溶液，每周1次 5－6岁每次用5ml；6岁以上每次10ml 方法：含漱1分钟后吐出，半小时内不进食或漱口。 氯己定（洗必泰） 浓度：0.12％或0.2％ 每天2次，每次10ml,每次1分钟 甲硝唑 浓度0.025mg％ 每日2-3次 刷牙 工具 保健牙刷－小头，软毛 牙膏－含氟牙膏 效果：龋齿降低率20~40% 学龄前儿童使用氟化牙膏的注意事项： 必须家长监督和帮助，每次少于0.7g牙膏（5mm）； 刷牙后漱口、吐净； 最好使用儿童牙膏 3岁以下儿童 不能使用含氟牙膏。 刷牙方法 竖刷法：上下刷牙法是有效清除龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。这种刷牙方法具有刷洗力强的优点，能有效地去除