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陕西省消化内科主任医师高级职称专业技能资格考试模拟题及答案
2015年
天宇考王考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历
年真题等试题量道。
陕西省西安宝鸡咸阳渭南铜川延安榆林汉中商洛
单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.可引起腹痛的全身性疾病不包括
A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.血卟啉病
答案:A
2.根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足
A.诊断前症状出现至少6个月,近3个月有症状
B.诊断前症状出现至少12个月,近6个月有症状
C.诊断前症状出现至少12个月,至少12周有症状
D.诊断前症状出现至少6个月,至少12周有症状
E.诊断前症状出现至少6个月,至少6周有症状
答案:A
3.不用于治疗恶心、呕吐的药物是
A.多巴胺D受体激动剂
B.5-HT3受体拮抗剂
C.5-HT4受体激动剂
D.大麻素类
E.糖皮质激素
答案:A
4.患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造瘘术
E.空肠造瘘术
答案:E
5.嗜酸细胞增多症时外周血嗜酸细胞
A.<0.4×10/L
/tiku/
B.0.1~0.4)×10/L
C.>0.6×10/L
D.一定>1.5×10/L
E.一定>5.0×10/L
答案:E
多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
6.以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
A.持续或近乎基本持续的腹痛
B.疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关
C.日常活动能力部分丧失
D.疼痛并非伪装(如诈病)
E.症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准
答案:ABCDE
患者,女,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体:心房颤动,心率110次/min,血压130/88mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血,此时下列处理正确的是/tiku/
A.腹腔镜检查
B.肠系膜血管造影
C.腹部及盆腔CT平扫加增强
D.使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E.补充液体和营养支持
答案:BCE
8.用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
A.腹部CT检查
B.小肠气钡双重对比造影
C.小肠镜
D.幽门螺杆菌检查
E.腹部MRI
答案:ABCE
9.一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为
A.少食多餐
B.饭后散步
C.应用止吐药
D.球囊扩张疗法
E.食管下段及贲门肌层切开术
答案:DE
10.消化性溃疡的手术适应证是
A.上消化道出血,内科治疗无效
B.反复发作的十二指肠球部溃疡,多次根除Hp未成功
C.胃溃疡疑癌变
D.合并痉挛性幽门梗阻
E.复合性巨大溃疡
答案:AC
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
患者,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
11.最有可能的诊断是
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性机械性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.大叶性肺炎所致反射性腹痛
最具有针对性的检查是
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/tiku/
A.血常规
B.血淀粉酶检查
C.腹部透视及X线平片
D.腹腔诊断性穿刺
E.腹部B型超声或CT检查
13.肠鸣音消失的原因是
A.肠坏死
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症刺激而致肠麻痹
答案E
某女性患者,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。
14.该患者首选的治疗方案是
A.奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
B.奥美拉唑20mg,2次/d×4周
C.奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d
D.法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
E.以上均正确
15.疗程结束后若患者症状完全缓解,下一步应该
A.停药后立即复查胃镜
B.停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
C.停药后立即检测血清幽门螺杆菌
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