36第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理.pptVIP

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理 [疾病概述] 冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）或冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。 本病多发生于40岁以后，男性多于女性，脑力劳力者多见 二、动脉粥样硬化病因 1、血脂异常 7、家族史 2、高血压 8、其他：年龄、性别、 3、吸烟 饮食、性格等 4、糖尿病 5、肥胖 6、缺少活动 三、临床分型 无症状型（隐匿型冠心病） 心绞痛型 心肌梗死型 缺血性心肌病型 猝死型 一、心绞痛 定义：是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。分稳 定型和不稳定型。 （一）病因及发病机制 1、病因 最基本的是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和（或）痉挛 2、诱因 常因劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等 3、发病机制 （二）临床表现 1、症状 以发作性胸痛为主要临床表现 （1）部位 位于胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指，或至咽、颈、下颌部。 （2）性质 压迫性或紧缩性、发闷，也可有烧灼感 （3）诱因 常因劳累、情绪激动而诱发 （4）持续时间 3~5分钟内渐消失 （5）缓解方式 休息