《医学微生物学精品教学》12-虫媒病毒.pptVIP

第23章、虫媒病毒 虫媒病毒（Arbovirus) 有包膜、＋ssRNA病毒，节肢动物（蚊、蜱等）叮咬传播。 黄病毒包括：乙型脑炎病毒、登革病毒、森林脑炎病毒、西尼罗脑炎病毒、黄热病病毒，等。 披膜病毒：东部马脑炎病毒、西部马脑炎病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、辛德毕斯病毒等。 虫媒病毒的共同特点 第一节、乙型脑炎病毒 Japanese Encephalitis Virus, JEV 一、生物学性状 有包膜， ＋ssRNA, 约11kb E蛋白与感染有关，可凝集红细胞 三个血清型 乳小鼠，白蚊伊蚊传代细胞（C6/36）培养 抵抗力弱 二、流行病学 三带喙库蚊分布情况 5、流行特征 80～90%的病例集中在7、8、9月 除青海、新疆及西藏外均有乙脑流行 华南地区6～7月，华北地区7～8月，东北地区8～9月，与蚊虫密度曲线一致 乙脑呈高度散发性 三、致病性与免疫性 临床特点 轻型 38～39℃ 中型 40℃左右, 昏睡或浅昏迷，偶有抽搐 重型 40℃以上，昏迷，持续性抽搐，呼吸衰竭，精 神异常，瘫痪 暴发型 高热或超高热，深昏迷，强烈抽搐，中枢性呼 吸衰竭而死亡, 严重后遗症 近8年中国乙型脑炎病例（中国CDC数据） 免疫性 中和抗体 免疫力稳定持久 俞永新院士发明乙脑病毒减毒活疫苗 曾任中国药品生物制品检定所疫苗一室主任。现任中国药品生物制品检定所研究员。 1967年获得减毒活疫苗病毒株，SA14-14-2株 1989年获得生产许可证 2013年10月，该疫苗通过世界卫生组织疫苗预认证，成为中国通过世界卫生组织预认证的首个疫苗产品。 第二节、登革病毒 登革病毒(Dengue virus)感染引起登革热、登革出血热/登革休克综合症 伊蚊传播 热带、亚热带地区（东南亚、西太平洋及中南美洲） 解放后，1978年在广东佛山重现 一、生物学性状 1、＋ssRNA，有包膜 2、4个血清型（DENV-1，2，3，4），各型之间有交叉反应性，每个血清型中有多种基因型 3、培养及动物模型：C6/36细胞， 乳小鼠 4、抵抗力弱 1、流行病学 传染源 病人及猴 传播媒介 埃及伊蚊及白纹伊蚊（传播媒介和储存宿主） 疾病：登革热、登革出血热/登革休克综合征 3、临床表现 登革热（DF） 发热，骨、关节疼痛，皮疹，出血 登革出血热（DHF） 典型登革热，出血倾向严重 常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml 登革休克综合征（DSS） 在病程中或退热后，病情突然加重 有明显出血倾向伴周围循环衰竭（休克） 1978， 广东2万病例，D4V 1980， 广东、海南共45万病例，D3V 1981， 广东2万病例，D3V 1985-1987，广东16万病例，D1V和D2V 1988， 台湾1万病例，D2V-D4V 1989-2003，广东、南通、台湾、澳门共1万病例，D1V-D4V 2003， 广州、杭州（93例）， 澳门（28例）， D1V 2004， 宁波慈溪（87例）、福州、中山，共计247例，D1V 2005， 浙江、福建、广东，40例，D1V 2006， 广东、潮州，1044例，D1V 2007， 广东、福建，539例，D1V-D2V 2009， 义乌204例，D3V 2013， 浙江永康1例，余杭1例，义乌3例 近8年中国DENV感染者（中国CDC数据） 中国白纹伊蚊地理分布图 * * 文金生 微生物与免疫学教研室 wjs78@wmu.edu.cn 蚊 蜱 1. 有包膜，+ssRNA 2. 节肢动物是传播媒介和储存宿主 3. 病毒的致病力强，潜伏期短，病情重 4. 疾病有明显的季节性和区域性 1935年日本人首先分离出，又称日本脑炎病毒 蚊虫叮咬传播，引起流行性乙型脑炎（乙脑） 传播范围广，病死率高，后遗症多 区别于甲型脑炎（已灭绝） 1、传播媒介和储存宿主?： 三带喙库蚊 2、传染源 ：已感染的家畜、家禽 3、中间宿主、传染源----幼猪 4、传染源和长期宿主：蝙蝠等 5、易感人群：人群普遍易感， 10岁以下儿童感染多 三带喙库蚊：成虫深棕色，喙灰黑色，中部有一条白环，故称