中药藏象+心.pptVIP

第三章 藏象学说 （人体“结构”与功能） 藏 象 概 论 藏象，是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象，及与自然界相通应的事物和现象。 第一节 脏 腑 （3）五脏之阴阳 五脏之阴，简称“脏阴”，是五脏之气中的具有凉润、宁静、抑制等作用的部分 五脏之阳，简称“脏阳”，是五脏之气中的具有温煦、推动、兴奋等作用的部分。 一、 五 脏 心主血脉的功能可以从以下四方面去判断： 1、面色； 2、舌色； 3、脉象； 4、胸部感觉。 详细解释参见《中医诊断学》，以下仅以舌色为例加以简单解释—— 心 A、心主血脉——心气推动血液从脉管中行至全身。 B、心藏神—— “心为君主之官，神明出焉”。 心 在体合脉， 其华在面， 开窍于舌， 在志为喜， 在液为汗。 * * * * （一）藏象的基本概念 2．含义分析： 藏 动词：隐也，匿也 名词：即“脏” Cang，浅隐曰藏； zang, 深隐曰藏。 象，形象；征象――――――― 表现于外的生理病理征象 （与自然界相通应的事物和现象 ） 指是藏于体内的内脏 五脏、六腑和奇恒之腑 合称“藏象” 中医主要是通过对表现于外的生理、病理征“象”的观察来推测“藏”的功能状态。这种方法叫做以表知里或以象测藏。（灰箱理论） （二）藏象学说的形成 古代解剖学的粗浅认识——建立起大致的形象基础 对人体生理病理现象的观察——综合分析、反推充实 古代哲学思想的渗透——藏象理论的说理工具 医疗实践经验的积累——藏象理论不断得到验证 五脏、六腑与奇恒之腑的区别 脏腑组成 名 称 结构 特点 生理 功能 生理 特点 病理 特点 治疗 特点 五脏 肝、心、脾、肺、肾 多实质性器官 化生、贮藏精气。 藏精气而不泻也，故满而不能实 脏病多虚 多补法 六腑 胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱 多空腔性器官 受盛、传化水谷。 传化物而不藏，故实而不能满也 腑病多实 多泻法 奇恒之腑 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 结构似腑 功能似脏 “藏而不泻” ? ? 五脏精气阴阳的涵义 （1）五脏之精 五脏之精，是指五脏所藏的有濡养、滋润和支撑本脏及其所属的六腑、形体、官窍等作用的液态精华物质，包括先天之精和后天水谷之精。 （2）五脏之气 五脏之气，简称“脏气”，是指分布于五脏之中的无形而运行不息以推动和调控脏腑生理机能的极细微物质。 （一）心 心在阴阳中属阳中之阳，在五行中属火。 1 . 生 理 功 能 （1）主血脉 ①主血：心有总司一身血液的运行及生成的作用。包括行血作用和生血作用。 ②主脉：心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血流通畅。 心气充沛 血液正常运行的基本条件 血液充盈 脉管通利（脉为血之府） 心、脉、血构成血液循环系统。 心脏的搏动起主导作用，故说“心主身之血脉”。 肝肾阴虚—— 舌体光红 中气下陷—— 舌体淡胖 热蕴血瘀—— 舌体绛红 （2）藏神 含义：心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。 神的概念： 广义之神，是整个人体生命活动的主宰和总体现； 狭义之神，是指人的精神、意识、思维、情感活动及性格倾向等。 2 . 心 的 系 统 联 系