银行满意度及服务质量测评项目-网点前拦截调查问卷-20100430.docVIP

问卷编号： 项目代号：KM100-001-028 个人客户满意度调查问卷 （本调查属自愿性调查） 被访者姓名：______________________ 区属：_____________________ 被访者详细地址：_______________________________________________________ 联系电话：________________________________________（( 住宅 ( 单位 ( 移动电话） 电子邮箱：_____________________________________________________________ 访问地点：____________ 访问日期：____月____日 开始时间：____时____分 结束时间：____时____分 访问长度：_______分钟 （甄别人员或督导填写） （审卷人员填写） （审卷人员填写，督导审核） ： 北京 天津 石家庄 唐山 廊坊 太原 大同 长治 临汾 1 2 3 4 5 6 7 8 9 呼和浩特 鄂尔多斯 沈阳 抚顺 鞍山 长春 吉林 延边 哈尔滨 10 11 12 13 14 15 16 17 18 大庆 齐齐哈尔 上海 南京 无锡 徐州 南通 杭州 温州 19 20 21 22 23 24 25 26 27 嘉兴 金华 合肥 芜湖 淮南 福州 泉州 三明 南昌 28 29 30 31 32 33 34 35 36 宜春 上饶 济南 烟台 潍坊 济宁 郑州 洛阳 安阳 37 38 39 40 41 42 43 44 45 武汉 三峡 荆州 长沙 株洲 湘潭 东莞 佛山 中山 46 47 48 49 50 51 52 53 54 南宁 桂林 北海 海口 三亚 重庆 成都 绵阳 宜宾 55 56 57 58 59 60 61 62 63 攀枝花 贵阳 遵义 昆明 曲靖 西安 宝鸡 兰州 西宁 64 65 66 67 68 69 70 71 72 银川 乌鲁木齐 大连 青岛 宁波 深圳 厦门 广州 苏州 73 74 75 76 77 78 79 80 81 访问员承诺： ( 我清楚本人的访问态度对调查结果的影响； ( 我保证本份问卷的各项资料都是由我本人按照公司规定的访问程序进行访问和记录的，绝对真实无欺； ( 我知道若发现一份作假，本人访问的所有问卷将全部作废，并需对因此而给公司造成的损失做出赔偿。 访问员签字：______________ 问卷填写注意事项 1、被访者必须是本地居民，外地游客或者短期居住游人不得接受访问，在当地读大学的大学生可以接受访问； 2、回答问题时请注意回答是单选，多选或者限制选项类题目；开放题必须追问被访者三次以上； 3、选择题凡被访者答案与选项不符者，均归为“其它”，并在“请注明”后具体地把被访者的意见或看法记录下来； 4、整个访问过程不得向被访者展示问卷，题目前标有“出示示卡”字样的题目，仅可将示卡展示给被访者； 5、访问结束后，请从头至尾再检查一下，及时补正漏答处。 一审： 二审： 复核意见：( 采用( 作废 作废原因：_______________ 先生/女士：您好！ 我是北京数字100市场研究公司的访问员，正在进行有关银行客户满意度的调查。我们并不向您推销任何产品，只是想了解您对银行的意见，以便银行改进服务，您的意见非常重要。访问结束后，我们将送您一份小礼品以表谢意。并对您的意见保密，希望能占用您几分钟的时间。 S、甄别问卷 S1、请问您是本市居民吗？这里的“本市居民”是指在本市连续居住1年以上，并且未来会继续长期居住下去。【单选】 是 1 【继续】 否 2 【感谢并终止访问】 S2、【出示卡片】请看卡片，请问您或和您同住家人中有没有在以下行业工作的？【多选】 市场研究公司 1 【感谢并终止访问】 银行 2 以上都没有 3 【继续】 S3、请问您在过去3个月内是否接受过有关银行服务方面的市场调查？【单选】 是 1 【感谢并终止访问】 否 2 【继续】 S4、请问您的年龄是？【记录实际年龄，并圈填年龄段】 18岁以下 1 【感谢并终止访问】 18-20岁（________） 2 21-30岁（________） 3 【继续】 31-40岁（________