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基于CS构架精神科电子病历开发与应用 　　[摘要] 目前电子病历(EMR)在我国大型综合性医院应用比较广泛,但在精神病专科医院应用甚少。我院于2009年率先在本省开发与应用了电子病历系统。本文就电子病历的开发与应用情况进行了探讨,并对应用过程中存在的问题,提出了相应的解决方案。 　　[关键词] 精神科;电子病历;开发;应用 　　[中图分类号] R197.322[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)06(c)-143-02 　　 　　Open-up development and application of electronic medical record in department of psychiatry by C/S 　　HU Jianying, YU Bin, LIU Guo 　　(Mental Hospital in Jiangxi City, Nanchang 330029, China) 　　[Abstract] Electronic medical record is widely adopted in the large-scale general hospital. However, the EMR has seldom been put into clinical application in the specialized hospital for psychotic disorder yet. In 2009, our hospital takes the lead to explore and use the system of EMR in the mental hospital. The following paper is going to discuss the open-up and development, providing the solutions to the problems emerging from the usage of the system. 　　[Key words] Department of psychiatry; Electronic medical record; Open-up and development; Application 　　 　　目前,越来越多的医院开始使用电子病历系统,也越来越认识到电子病历给医院带来的方便和好处。电子病历系统涵盖临床各业务部门,可采集、汇总、存储、处理、传输及展现所有的临床诊疗资料。由于精神患者是慢性病,众多患者住院周期长达10余年之久,病程记录内容多,所以,精神病专科医院的电子病历有其自己的特点,与综合性医院的病程周期短之病历不尽相同。因此,在信息化高速发展的今天,我院结合多年的医院管理经验,开发适合精神科使用的电子病历系统,投入我院实际使用,再扩大到其他省市精神病医院应用,前景乐观。 　　1 开发环境 　　1.1 数据库存储 　　以 SQL SERVER 2005 为后台数据库。SQL SERVER数据库是一种应用广泛的数据库管理系统,具有许多显著的优点:易用性、适合分布式组织的可伸缩性、用于决策支持的数据仓库功能、与许多其他服务器软件紧密关联的集成性、良好的性价比等。除这些核心企业品质外,SQL Server 2005 还为数据管理与分析带来了灵活性,允许单位在快速变化的环境中从容响应,从而获得竞争优势[1]。 　　1.2 前台开发工具 　　Delphi 7是Windows环境下进行交叉平台快速应用开发的软件。Delphi 7在企业应用设计和开发上起到重要作用。开发者能够通过使用先进的统一建模语言和模型驱动体系技术来加快从概念到产品的开发过程,利用它可以紧密和配合SQL SERVER开发大型数据库应用系统。 　　我院现有的医院信息系统、医保接口都是基于SQLSERVER数据库,采用Delphi 7开发工具。考虑到两者的优点及现有的开发平台,精神科类电子病历系统以SQLSERVER 2005为后台数据库,以Delphi 7为前台开发工具。 　　2 开发过程 　　2.1 可行性分析 　　电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的患者记录,它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的患者的医疗纪录。电子病历并不只是目前的纸质病历向电子媒体的简单移植,而是采用信息技术将文本、X 线图像、B 超图像等有关患者的多媒体信息综合处理,它具有多媒体、网络通信、决策支持等优于纸质病历的功能[2]。电子病历在临床上的应用,极大地提高了医院的工作效率和工作质量。 　　2.2 需求分析 　　精神科的患者有着病程长,病程记录内容多的特点,用纸