彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系发育不良诊断价值.docVIP

彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系发育不良诊断价值 　　【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系发育不良的声像图特证和临床价值。方法 用彩色多普勒常规检查胎儿泌尿系发育不良情况。结果26例胎儿泌尿系发育不良中，16例为肾积水，5例为多囊性发育不良肾，1例孤立性肾囊肿，4例下尿路梗阻。结论 胎儿泌尿系是产科超声检查的重要组成部分；产前超声成像技术对胎儿泌尿生殖系统的正常或异常解剖结构较易显示，目前已成为胎儿泌尿系发育不良的有效诊断工具。 　　【关键词】胎儿泌尿系发育不良 彩色多普勒诊断。 　　中图分类号：R445.14 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-384-02 　　Diagnostic value of diagnose of chromatic Doppler ultrasound for fetus’ urinary abnormal development 　　MingYeZhang 　　The First Hospital In Weinan、Shaanxi、weinan 714000 　　【Abstract】Purpose research on the feature and clinic value of sound and image by chromatic Doppler ultrasound for fetus’ urinary abnormal development Method:Check fetus’ urinary abnormal development with chromatic DopplerultrasoundResult In 26 cases of fetus’ urinary abnormal development, 16 cases are duplication of kidney; 5 cases are polycystic abnormal development; 1case is cyst of kidney; 4 cases are urinary obstruction in lower position. Conclusion Fetus’ urinary system is an essential part of ultrasound examination in gynecology. Before-delivery ultrasound imaging technique can easily display if the anatomical structure of fetus’ urinary system is normal, which becomes to be an effective diagnostic tool to check fetus’ urinary abnormal development. 　　【Key words】 fetus’ urinary abnormal developmentchromatic Doppler ultrasound 　　 　　胎儿泌尿系统包括双肾，输尿管、膀胱和尿道。胚胎5-8周，中肾管的分化诱导永久肾的形成，胚胎12周，肾移位到最终位置，开始具有一定的排泄功能，此间破坏，阻断胚胎发育的因素均可导致肾脏在数量，位置、大小、形态、结构、血管等方面的发育异常，掌握不同阶段肾脏发育特征动态观察，才能早期正确诊断胎儿泌尿系发育不良。胎儿泌尿系发育不良存在巨大的变异，可从致命性的先天性异常至轻度梗阻，随着超声仪器的分辨率及医师诊断水平的提高，胎儿畸形检出率明显提高，本人对???几年来本院超声发现的25例胎儿泌尿系发育不良进行分析，不断探索胎儿泌尿系发育不良的声像图特征及诊断的价值。 　　1 资料与方法 　　自2007年-2010年10对在我院进行超声检查的孕妇9820例、孕妇年龄19-40岁，孕龄在20-40周均为健康孕妇，使用PHI-4000，探头频率为HZ孕妇取仰卧位，对胎儿个系统进行全面检查及测量，25个常规切面一定要全面，在脊柱的两旁可探及肾脏外形，大小、及内部回声并测量双肾分离情况，测量肾分离采用肾脏的横切面。输尿管扩张情况及观察膀胱及排空情况。 　　2 结果 　　2.1 超声检出的26例胎儿泌尿系畸形中，16例肾积水，5例多囊性发育不良肾、1例肾囊肿、4例下尿路梗阻。 　　2.2 胎儿泌尿系发育不良的彩色多普勒声像图特点 　　2.2.1 多囊性发育不良肾超声表现一侧肾脏明显增大，肾脏有多个大小不等的囊性暗区，囊肿之间互不相通，看不到肾皮质，有的可看到肾皮质。 　　彩色多普勒可见肾血流减少，肾动脉细小，或者缺如，肾动脉收缩期波