穴位埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖疗效分析.docVIP

穴位埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖疗效分析 　　[摘要] 目的 利用穴位埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖，并观察其效果。 方法 对于2008年1月～2011年7月来本院门诊就诊的单纯性肥胖患者，抽出50例，其中，男23例，女27例，利用穴位埋线，穴取：上脘，水分，天枢，大横，关元，带脉，足三里，丰隆，三阴交。以及耳穴贴压穴取：神门，内分泌，脾，胃，食道，贲门，大肠，三焦，饥点。每周1次，6次为1个疗程。治疗前后进行体质指标的测试比较，并以典型病例进行分析。 结果 经过系统的治疗，临床痊愈28例，显效18例，无效4例。总有效率为92%。 结论 穴位埋线结合耳穴贴压可以持久的刺激穴位，调节免疫功能，协调机体内环境的平衡，抑制迷走神经，下丘脑的饥饿信息被阻断饮食得到控制，达到了减肥的目的，值得临床推广应用。 　　[关键词] 穴位埋线，耳穴贴压，单纯性肥胖，疗效分析 　　[中图分类号] R277 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）02（a）-0112-02 　　 　　现代人们随着生活水平的提高，脑力劳动的增加，户外活动以及体力劳动日渐减少，每日高摄入低消耗，超出正常需求，过剩的热量就作为脂肪在体内积聚下来，形成了如今肥胖患者日益增加的局面。肥胖还会伴随着心脑血管、糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝等疾病的产生，严重影响着人们的身体健康。因此对肥胖的防治意义十分重大，笔者经过长期观察与临床治疗，运用穴位埋线配合耳穴贴压，治疗单纯性肥胖取得较好疗效，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　观察资料50例，来源于山东者邹城兖矿集团总医院中医康复科，病例收集于2008年1月～2011年7月。实测体重超过标准20%以上，体质指标（BMI）超过28%以上者可诊为肥胖病，排除减肥药长期服用没有效果者，近3个月内应用其他方法减肥者，未按规定治疗影响疗效者。其中，男23例，年龄为20～56岁，平均40岁；Ⅰ度肥胖者13例，Ⅱ度肥胖者10例。女27例，年龄18～45，平均33.4岁；Ⅰ度肥胖者20例，Ⅱ度肥胖者7例。病程3～14年，体重62～120 kg。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 取穴 　　1.2.1.1 主穴：体穴取上脘，水分，天枢，大横，关元，带脉，足三??，丰隆，三阴交。耳穴：神门，内分泌，脾，胃，食道，贲门，大肠，三焦，饥点。 　　1.2.1.2 配穴：胃肠腑热型配曲池，上巨虚，内庭；耳穴配口，饥点，肺。脾虚湿阻型体穴配阴陵泉，气海，脾俞；耳穴配肾，交感。 　　1.2.2 操作方法 　　1.2.2.1 埋线：常规消毒局部皮肤，取一段2 cm已消毒的羊肠线，放置在一次性9号注射针头内，用0.35 cm×50 cm的针灸针剪去针尖作针芯，将羊肠线放入针头内，后接针芯，左手拇，食指绷紧或提起进针部位皮肤，右手持针刺入皮肤约2 cm的深度，捻转针体，当出现针感后，边推针芯边退针管，将羊肠线填入穴位的皮下组织，用棉球压迫针孔片刻，再用纱布覆盖保护创口。每周1次，6次为1个疗程。 　　1.2.2.2 耳穴贴压：取王不留行籽用肤色胶布固定，贴压单耳，自行每日多次按压，按压时间为3～5 min，轻度压痛为度，隔日治疗1次，交替贴压左右两耳。 　　1.3 疗效标准 　　单纯性肥胖病疗效评定标准：参照1998年全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的标准[1]。近期临床痊愈：体重下降大于5 kg，有关症状消失；有效：体重下降大于3 kg，有关症状减轻；无效：体重下降小于3 kg，症状无明显改善。 　　2 结果 　　经过系统的治疗，临床痊愈28例，显效18例，无效4例。总有效率为92%。 　　3 典型病例 　　患者，男，51岁，某机关干部，身高165 cm，体重102 kg。患者形体粗短肥胖，多食善饥，偏食肥腻，不爱运动，怕热多汗，小便短赤，大便干燥，舌质红，舌苔黄，脉滑数有力，属于胃肠腑热型肥胖。2009年7月就诊，常规取穴上脘，水分，天枢，大横，关元，带脉，足三里，丰隆，三阴交配曲池，上巨虚。第一次埋线后食欲明显减退，食量大减，一周后体重减轻4 kg，随后每周1次，共治疗6次，共减轻体重28 kg。1年后随访，体重又下降5 kg，身体各项功能均正常，体态轻盈，血脂血糖均下降并趋于正常。 　　4 讨论 　　脾主运化，脾传递运输人体的营养性的精微物质，清除转运一些代谢产物及过剩物资。人体水谷精微的运输及代谢靠脾来维系，中医的脾参与了西医所指的脂质代谢的吸收与合成、清除与转运等过程。因此脾失健运可致水谷精微内滞变成浊质，水湿潴留凝聚为痰，造成血脂升高而致身体肥胖。脾胃二经互为表里，阴阳相和，脉气相通，经脉互为络属。脾胃不足，运化失司，而致以痰湿型、热滞型肥胖者居多。单