医疗个人账户通道式和板块式积累作用基于镇江和南京医保数据分析.pdf

实证 2009 年第 1 期 Empirical Study 医疗个人账户 “通道式”和“板块式”的积累作用 ——基于镇江和南京医保数据的分析* 1 2 3 刘冬冬 刘国恩 林 枫 摘要： 我国医疗个人账户主要有三大作用，支付作用、约束作用和积累作用。积累作用受个人账户 支付模式的影响，本文利用镇江和南京的面板数据（2001 ～ 2006 年）对“通道式”和“版块式” 两大个人账户支付模式的积累作用进行了初步研究，结果显示：（1）“通道式”和“板块式”个人账 户平均积累率分别为 21.85% 和 21.14%，并未表现出明显的差别，但 “板块式”更有利于健康人群 个人账户资金量的积累。（2）无论是“通道式”还是“板块式”模式下，男性的个人账户平均积累 率要高于女性。（3）退休人员个人账户资金量在“通道式”和“板块式”模式下表现出不同的积累 趋势，“通道式”模式更有利于这部分人群的积累。 关键词： 个人账户 通道式 板块式 积累作用 一、引言 医疗个人账户的特点是一个人在年轻健康时 将一部分资金储蓄积累起来，等到将来年老发生 我国城镇职工基本医疗保险实行社会统筹与 大病时才用于支付自己的医疗费用。医疗个人账 个人账户相结合的医疗保险制度。政府要求划清 户与医疗保险（社会医疗保险或商业医疗保险） 统筹基金和医疗个人账户各自的支付范围，不得 的不同点在于医疗保险是在不同健康状况的人之 相互挤占，但并没有对具体的支付范围做出规定。 间进行医疗资金的横向再分配和平衡，而医疗个 从各地的实践来看，绝大多数地区规定：医疗个 人账户则是在个人的现时消费与将来的医疗消费 人账户主要用于支付门诊费用，也允许用于支付 [1] 之间进行纵向的资金平衡 。目前，我国个人账 住院时起付线以下须个人自付的费用和统筹基金 户的主要作用有三个：（1）支付作用。用于支付 支付中须由个人共付的费用。 门诊或小病的医疗费用。（2）约束作用。通过明 * 本文系国家自然科学基金项目（项目名称：中国医疗个人账户：成本控制与健康产出研究）的阶段性成果 中 中国药物经济学研究和应用促进项目特稿——辉瑞赞助 国 1 刘冬冬，北京大学中国医药经济研究中心；沈阳药科大学工商管理学院研究生，沈阳 110016 药 2 刘国恩，北京大学光华管理学院， 北京大学中国医药经济研究中心，北京 100871 物 经 济 3 林枫，江苏省镇江市医疗保险局，镇江 212004 学 CHINA JOURNAL OF PHARMACEUTICAL ECONOMICS