结直肠癌诊疗课件.pptVIP

附图-3 I期结直肠癌的处理流程（*注：直肠癌患者推荐辅助放化疗） 附图-4 II/III期直肠癌处理流程 附图-5 II/III期结肠癌处理流程 附图-8 异时性转移的结直肠癌处理流程（*注：检测肿瘤K-ras基因状态） 附图-10 转移灶不可切除的结直肠癌处理流程（*注：检测肿瘤K-ras基因状态） 附图-11 监测与随访流程图 附图-12 复发转移处理流程（*注：检测肿瘤K-ras基因状态） 谢谢！ 中间淋巴结和中央淋巴结范围的界定 在肠系膜上动脉系统内，肠系膜上动脉主干发出的各结肠动脉（回结肠动脉，右结肠动脉，结肠中动脉）起始部分布的淋巴结被定义为中央淋巴结： 包括回结肠动脉根部淋巴结、右结肠动脉根部淋巴结、结肠中动脉根部淋巴结。 沿各支动脉分布的淋巴结被定义为中间淋巴结 包括回结肠淋巴结、右结肠淋巴结、结肠中动脉右支淋巴结和结肠中动脉左支淋巴结 在肠系膜下动脉系统内，肠系膜下动脉起始部至左结肠动脉起始部之间沿肠系膜下动脉分布的淋巴结被定义为中央淋巴结（肠系膜下动脉根部淋巴结）。 沿左结肠动脉、乙状结肠动脉分布淋巴结（左结肠淋巴结，乙状结肠淋巴结），左结肠动脉起始部至乙状结肠动脉最下支沿肠系膜下动脉走行淋巴结（肠系膜下动脉干淋巴结）被定义为中间淋巴结。 误区 临床实践中往往混淆“直肠上动脉起始部结扎切断血管”与“D2 清扫”的关系，错误的将直