真菌感染药学监护.pptVIP

麗水市中心醫院 侵袭性深部真菌感染 -------------------药学监护 丽水市中心医院 朱延焱 主要内容 病例资料 男，35岁，油漆工，左下肢缺失 主诉： 咳嗽、咳黄痰13天，伴发热、痰血7天 现病史：患者13天前受凉后出现咳嗽、咳痰，咳嗽较剧烈，痰量多，色黄，无发热，在当地诊所诊为“气管炎”，输液治疗（具体不详）4天，未见好转，且出现畏寒、发热，体温最高达39.0℃，出现痰中偶有带血，血色鲜，量少，住入庆元县医院，查肺部CT示：两肺多发结节肿块实变，考虑肺部真菌病可能，痰液中找到曲霉菌，诊断为：曲霉菌肺炎，给予“头孢哌酮舒巴坦针、万古霉素针、氟康唑针”抗感染治疗3天，未见好转，仍每日高热。 既往史：既往体健。5年前左腿因意外被机器轧断，后齐大腿根部截肢，现配假肢。有吸烟史。否认放射性物质接触史。否认吸毒、冶游史 病例资料 体检: T:38.8℃，BP