口腔牙体牙髓病学--第十七章根管治疗1.pptVIP

第十七章   根管治疗术 （Root Canal Therapy） 要求 掌握：根管治疗的具体操作。 熟悉：根管治疗器械。 了解：与根管治疗有关的解剖特点。 一、概述： 感染根管：是指根管系统有细菌感染，具有引起根尖周炎症的一种根管状态。——多见于牙髓坏死。 非感染根管：是指根管系统无细菌感染，不具引起根尖周炎症的一种根管状态。——多见于：外伤露髓；意外穿髓；修复前需做RCT的牙齿。 牙髓摘除术(pulpectomy)：在局麻下或无痛下去除全部牙髓，再用根管充填材料，严密充填根管。 ——非感染根管 根管治疗(root canal therapy,RCT)： 　　 通过器械或化学方法，去除根管内的感染物质并扩大管腔，经过药物消毒，再用根充剂严密充填根管以达到治疗和预防根尖周病的目的。 RCT广义概念 ——感染根管和非感染根管 RCT RCT狭义概念 ——感染根管RCT 二、原理： 用机械和化学处理的方法彻底清除髓室和根管内的感染物质，再用根管充填剂严密封闭根管，防止再感染，促进根尖病变愈合。 三、适应证： 各型牙髓病和根尖周病；义齿修复需要 四、非适应证： 1、严重的牙周病变