慢性心力衰竭的诊治-重医.pptVIP

慢性心力衰竭的诊治与预防 重庆医科大学附属第一医院心血管内科 心力衰竭是心脏病最后的大战场Dr.E. Braunward ACC 2003 慢性心力衰竭的流行病学特点 老年性疾病 患病率高 死亡率高 生活质量差 医疗卫生支出高 于其它疾病 心室功能的决定因素 病因 基本病因   指使左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病，如：  高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等 。  心室血容量异常增多?舒张期末室壁的张力??心室收缩力增强、心室肥厚、扩大。例如： 心脏瓣膜关闭不全、分流性先天性心脏病、慢性中重度贫血、甲亢等。 病理生理 病理生理 三腔起搏器植入治疗（CRT） 5.心脏移植 1967年，报纸和电视播出了一个惊人的消息：克里斯蒂安·巴纳德博士把一个人的心脏移植到另一个人的身上。在此之前也曾经做过许多尝试，但却没有取得成功。左图：左边的小心脏是被替换下来的心脏，右边是已经移植到位的正常大小的心脏。接受手术的是一个2个月大的婴儿。 慢性心力衰竭的预防 通过早期治疗导致心衰的疾病可延迟或防止发展为心衰，尤其对于有高血压和/或冠心病的高危病人（Ⅰ类， A级） 心衰的预防始终应被作为主要目标。许多心肌损伤的潜在原因应积极治疗以减轻心肌损伤的程度。 例