慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展(-66).pptVIP

慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展 曲靖市第一人民医院西城医院 陈昆锐 电话：0874-3962692 HBV感染的流行情况及其严重性 ?全世界HBV 感染者: 3.5亿 ?中国HBV感染者: 1.2亿 ? 慢性乙型肝炎: 3 000 万 - 其中10%-30%发展为肝硬化 - 1%-5%肝硬化可以发展为肝细胞性肝癌 - 我国80%-90%肝硬化和肝细胞性肝癌与HBV相关 ? 每年死于乙肝相关肝病及肝癌约50?80万人 HBV感染的转归 目前我国慢性乙肝抗病毒治疗的现状 据调查，我国仅19%慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗；45%医务人员不知道慢性乙型肝炎规范化抗病毒治疗；73%医师仅用中成药和保肝降酶药治疗慢性乙型肝炎患者；38%慢性乙型肝炎患者轻信虚假广告，看病跟着广告走。因此，多数慢性乙型肝炎患者未能得到及时、规范的抗病毒治疗，从而延误了病情，甚至发展成为肝硬化和肝细胞癌 (HCC)。 乙型肝炎防治的里程碑 一、病原学 乙型肝炎病毒 (HBV) 属嗜肝DNA 病毒科 ，基因组长约3.2kb ，为部分双链环状DNA。DNA 含４个部分重叠的开放读码框 (ORF)，即前S／S 区、前C／C 区、P 区和X 区。前S/S 区编码大 (前S1、前S2 及S)