肺癌病人的护.PPT

肺癌患者护理 李乐之 戒烟 避免吸入含致癌物的污染空气、粉尘、放射线 整治大气污染 宣教和普及防癌知识 高发人群定期普查 护理问题/诊断 1、气体交换受损 2、低效性呼吸型态 3、焦虑/恐惧 4、疼痛 5、潜在并发症：出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征。 护理措施 术前护理措施 减轻焦虑 矫正营养和水分的不足 改善肺泡的通气与换气功能及预防手术后感染 手术前指导 术后护理措施 （1）维持呼吸道通畅 ① 鼓励病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰 ② 观察病人呼吸频率、幅度及节律，以及双肺呼吸音情况，病人有无缺氧征象 ③ 氧气吸入 ④ 若病人呼吸道分泌物粘稠，可行药物超声雾化 术后护理措施 （2）维持生命体征平稳 ① 术后2~3小时内，每15分钟测生命体征一次 ② 脉搏和血压稳定后改为30分至1小时测量一次 ③ 注意有无呼吸窘迫的现象 ④ 手术后24至36小时，血压常会有波动现象，需严密观察，若血压持续下降，应考虑是否为心脏疾病、出血、疼痛、组织缺氧或循环血量不足所造成的 术后护理措施 （3）予以合适体位 ① 病人未恢复意识时取平卧，头偏向一侧 ② 血压稳定后，半坐卧 ③ 肺叶切除者，平卧或左右侧卧 ④ 肺节切除术或楔形切除术者，躺向健侧 ⑤ 全肺切除术者，1/4侧卧 ⑥ 有血痰或支气管瘘管，患侧位 ⑦ 避免